絕經(jīng)后分泌物增多可能與陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜病變、激素替代治療、惡性腫瘤等因素有關(guān)，需結(jié)合具體病因進(jìn)行針對(duì)性處理。

1、陰道炎

絕經(jīng)后雌激素水平下降導(dǎo)致陰道黏膜變薄，局部抵抗力減弱，易受細(xì)菌或真菌感染。常見表現(xiàn)為分泌物增多伴異味或外陰瘙癢。可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片或雌激素軟膏局部治療，同時(shí)保持會(huì)陰清潔干燥。

2、宮頸炎

慢性宮頸炎可能在絕經(jīng)后因免疫力下降復(fù)發(fā)，分泌物呈黏液膿性，可能伴有接觸性出血。需通過宮頸TCT和HPV篩查排除病變，必要時(shí)采用保婦康栓或干擾素栓治療。

3、子宮內(nèi)膜病變

絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜增生或癌變可能導(dǎo)致異常分泌物，常為血性或水樣。需進(jìn)行超聲檢查和診斷性刮宮，確診后可能需孕激素治療或手術(shù)切除。

4、激素替代治療

部分女性使用雌激素補(bǔ)充劑后可能出現(xiàn)分泌物增多，屬藥物正常反應(yīng)。若伴隨不適需調(diào)整劑量，改用雌二醇凝膠或替勃龍片等低刺激劑型。

5、惡性腫瘤

輸卵管癌、宮頸癌等可能以陰道排液為首發(fā)癥狀，分泌物呈淘米水樣或帶血絲。需通過腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、影像學(xué)檢查明確診斷，早期病例可行根治性手術(shù)。

建議絕經(jīng)后女性選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，避免使用堿性洗液清潔外陰，可適量攝入豆制品等植物雌激素食物。若分泌物持續(xù)增多超過2周，或出現(xiàn)顏色異常、出血等情況，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科檢查，包括超聲、分泌物化驗(yàn)及宮頸癌篩查。日?？蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能，但不宜擅自使用陰道沖洗器具。