懷孕后分泌物增多可能與激素水平變化、陰道菌群失衡、陰道炎、宮頸炎、先兆流產(chǎn)等因素有關(guān),可通過(guò)保持清潔、調(diào)整飲食、藥物治療等方式改善。
1、激素水平變化
懷孕后體內(nèi)雌激素和孕激素水平升高,刺激宮頸和陰道黏膜分泌更多黏液。這種生理性分泌物通常呈乳白色或透明狀,無(wú)異味。孕婦無(wú)須特殊處理,每日用溫水清洗會(huì)陰部并更換純棉內(nèi)褲即可。避免使用堿性洗液或頻繁沖洗陰道,以免破壞正常菌群平衡。
2、陰道菌群失衡
妊娠期陰道內(nèi)乳酸桿菌減少可能導(dǎo)致菌群失調(diào),分泌物可能呈灰白色并帶有魚腥味。建議穿著透氣衣物,避免久坐潮濕環(huán)境??勺襻t(yī)囑使用陰道用乳桿菌活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群,禁止自行使用抗生素類藥物。
3、陰道炎
念珠菌感染時(shí)分泌物呈豆腐渣樣伴外陰瘙癢,可能與孕期免疫力下降有關(guān)。需就醫(yī)進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓治療。細(xì)菌性陰道病則表現(xiàn)為稀薄灰白分泌物,醫(yī)生可能開(kāi)具甲硝唑陰道凝膠。
4、宮頸炎
衣原體或淋球菌感染引起的宮頸炎會(huì)導(dǎo)致黃色膿性分泌物,可能伴隨接觸性出血。需通過(guò)宮頸分泌物培養(yǎng)確診,孕婦可安全使用阿奇霉素分散片或頭孢克肟顆粒進(jìn)行抗感染治療,禁止使用喹諾酮類藥物。
5、先兆流產(chǎn)
若分泌物中混有血絲或呈褐色,可能提示先兆流產(chǎn)。常伴有下腹墜痛或腰酸,需立即就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查和孕酮檢測(cè)。醫(yī)生可能建議臥床休息并開(kāi)具黃體酮軟膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行保胎治療。
孕期需每日觀察分泌物性狀變化,出現(xiàn)顏色異常、異味、外陰瘙癢或腹痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。建議選擇淺色棉質(zhì)內(nèi)褲便于觀察,避免使用護(hù)墊導(dǎo)致局部悶熱。保持飲食清淡,適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶或發(fā)酵食品,避免辛辣刺激食物。定期產(chǎn)檢時(shí)主動(dòng)向醫(yī)生反饋分泌物情況,禁止自行用藥或陰道沖洗。