巖烏子一般是指中藥材草烏,其未經(jīng)規(guī)范炮制或超量使用時可導(dǎo)致嚴(yán)重中毒,絕對禁止自行服用。使用草烏必須嚴(yán)格遵循中醫(yī)師指導(dǎo),并明確其禁用人群與使用禁忌。
草烏的主要毒性成分是烏頭堿等雙酯型生物堿,對神經(jīng)系統(tǒng)和心臟有強烈毒性。誤服或過量使用后,中毒的早期表現(xiàn)常為口唇、舌尖及肢端麻木,感覺異常,并伴有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸癥狀。隨著毒性發(fā)展,會出現(xiàn)心慌、胸悶、心動過緩或過速、心律不齊等心臟毒性表現(xiàn),嚴(yán)重者可導(dǎo)致血壓下降、休克、心室顫動甚至心臟驟停。部分患者還會出現(xiàn)全身肌肉僵硬、抽搐、呼吸困難、意識模糊等嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。這些中毒反應(yīng)進(jìn)展迅速,若不及時救治可能危及生命。
草烏的禁忌非常明確。孕婦、哺乳期婦女、兒童以及對本品過敏者禁用?;加袊?yán)重心臟病、肝腎功能不全的患者應(yīng)慎用或禁用。草烏不宜與半夏、瓜蔞、瓜蔞子、瓜蔞皮、天花粉、川貝母、浙貝母、平貝母、伊貝母、湖北貝母、白蘞、白及等藥材同用,中醫(yī)理論認(rèn)為存在“十八反”配伍禁忌。在使用上,草烏必須經(jīng)過規(guī)范的炮制加工以降低毒性,生品內(nèi)服宜慎。入湯劑時應(yīng)先煎、久煎,通常要求先煎30-60分鐘以上,以破壞其毒性成分。必須嚴(yán)格控制劑量,且不宜長期使用。用藥期間應(yīng)忌食生冷、油膩食物。出現(xiàn)任何口麻、心慌等不適,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。
鑒于草烏的劇毒特性,首要原則是絕對禁止個人自行采挖、配制和服用。任何需要使用草烏的情況,都必須前往正規(guī)醫(yī)療機構(gòu),由專業(yè)中醫(yī)師經(jīng)過辨證論治后開具處方。用藥期間,患者及家屬需密切觀察身體反應(yīng),尤其注意有無唇舌發(fā)麻、心悸胸悶等早期中毒跡象。日常生活中,應(yīng)提高對中草藥毒性的認(rèn)識,切勿聽信偏方、秘方而濫用。若不慎誤服或用藥后出現(xiàn)嚴(yán)重不適,須立即攜帶剩余藥物或藥方前往醫(yī)院急診科就診,并告知醫(yī)生詳細(xì)的用藥情況,以便進(jìn)行針對性搶救,醫(yī)生可能會根據(jù)情況使用阿托品注射液、鹽酸利多卡因注射液等藥物進(jìn)行對癥支持治療。安全用藥,生命至上,對于草烏這類有毒藥材,必須保持高度警惕,將專業(yè)事務(wù)交給專業(yè)人士處理。