剖腹產(chǎn)10天后小腹疼痛可能與傷口愈合、子宮收縮、感染等因素有關(guān),需結(jié)合具體癥狀判斷是否需要就醫(yī)。
1、傷口愈合
剖腹產(chǎn)術(shù)后10天腹部切口處于愈合期,縫線吸收或局部組織修復(fù)過程中可能出現(xiàn)牽拉性疼痛。疼痛多為輕微隱痛或刺痛感,活動(dòng)時(shí)可能加重。建議保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物,穿著寬松衣物減少摩擦。若疼痛持續(xù)加重或伴隨紅腫滲液,需警惕傷口愈合不良。
2、子宮收縮
產(chǎn)后子宮需通過收縮恢復(fù)至孕前大小,哺乳時(shí)催產(chǎn)素分泌會(huì)加劇宮縮痛。疼痛表現(xiàn)為陣發(fā)性下腹緊縮感,可能放射至腰骶部。可通過熱敷緩解,建議側(cè)臥休息,避免長(zhǎng)時(shí)間站立。若疼痛伴隨大量鮮紅色出血或發(fā)熱,可能與胎盤殘留有關(guān)。
3、盆腔感染
剖腹產(chǎn)術(shù)后可能因細(xì)菌感染引發(fā)子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎,疼痛為持續(xù)性墜痛,常伴隨發(fā)熱、異常分泌物。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染治療,必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查排除膿腫形成。
4、腸粘連
手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致腸管與腹壁粘連,表現(xiàn)為活動(dòng)后加重的牽扯痛,可能伴隨腹脹、排氣困難。早期下床活動(dòng)有助于預(yù)防,若癥狀嚴(yán)重需通過腹腔鏡進(jìn)行粘連松解術(shù)。可遵醫(yī)囑使用胰激肽原酶腸溶片改善微循環(huán)。
5、泌尿系統(tǒng)問題
導(dǎo)尿管留置或產(chǎn)后尿潴留可能引發(fā)膀胱炎,疼痛位于恥骨上方,伴隨尿頻尿急。建議多飲水沖刷尿道,可遵醫(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星片。若出現(xiàn)腎區(qū)叩擊痛需排查腎盂腎炎。
剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù),每日飲水1500-2000毫升預(yù)防便秘。避免辛辣刺激食物,可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練幫助盆底肌恢復(fù)。如疼痛持續(xù)超過2周或伴隨發(fā)熱、異常出血等癥狀,需及時(shí)復(fù)查超聲排除宮內(nèi)感染或血栓形成。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)師指導(dǎo),不可自行服用止痛藥物。