血糖高可能引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、周?chē)窠?jīng)病變、心腦血管疾病及糖尿病足等危害。長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致多器官功能損傷，需通過(guò)藥物干預(yù)和生活方式調(diào)整進(jìn)行管理。
1、糖尿病視網(wǎng)膜病變
長(zhǎng)期高血糖可損傷視網(wǎng)膜微血管，導(dǎo)致視力模糊、視物變形甚至失明。早期表現(xiàn)為眼底微動(dòng)脈瘤，后期可能出現(xiàn)玻璃體出血或視網(wǎng)膜脫離。需定期進(jìn)行眼底檢查，控制血糖可延緩進(jìn)展。
2、糖尿病腎病
高血糖會(huì)損害腎小球?yàn)V過(guò)功能，初期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，逐漸發(fā)展為腎功能衰竭?；颊呖赡艹霈F(xiàn)水腫、血壓升高，最終需依賴(lài)透析治療。建議每3-6個(gè)月檢測(cè)尿微量白蛋白。
3、周?chē)窠?jīng)病變
血糖升高可引起肢體遠(yuǎn)端對(duì)稱(chēng)性感覺(jué)異常，表現(xiàn)為麻木、刺痛或感覺(jué)減退，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)足部潰瘍。神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查可確診，需加強(qiáng)足部護(hù)理并使用甲鈷胺等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。
4、心腦血管疾病
高血糖加速動(dòng)脈粥樣硬化，增加心肌梗死、腦卒中風(fēng)險(xiǎn)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸悶、頭暈等癥狀，糖化血紅蛋白每升高1%可使冠心病風(fēng)險(xiǎn)增加20%。需綜合控制血壓、血脂等指標(biāo)。
5、糖尿病足
神經(jīng)病變和血管病變共同作用導(dǎo)致足部潰瘍、感染，嚴(yán)重者需截肢。表現(xiàn)為足部皮膚干燥皸裂、傷口難以愈合。日常需保持足部清潔干燥，避免外傷，定期進(jìn)行足部專(zhuān)科檢查。
血糖高患者應(yīng)建立規(guī)律監(jiān)測(cè)習(xí)慣，空腹血糖控制在6-7mmol/L，餐后2小時(shí)血糖不超過(guò)10mmol/L。飲食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥，每日主食量控制在200-300克，分5-6次進(jìn)食。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免空腹運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒，保證7-8小時(shí)睡眠，定期復(fù)查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)多飲多尿加重、體重驟降等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。