醋酸潑尼松的副作用主要有感染風(fēng)險(xiǎn)增加、消化系統(tǒng)不適、代謝異常、精神神經(jīng)癥狀、骨質(zhì)疏松等。醋酸潑尼松是一種糖皮質(zhì)激素類藥物，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量或停藥。

1、感染風(fēng)險(xiǎn)增加

長(zhǎng)期使用醋酸潑尼松可能抑制免疫系統(tǒng)功能，導(dǎo)致細(xì)菌、病毒或真菌感染概率上升?；颊呖赡艹霈F(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、咳嗽、傷口愈合延遲等癥狀。用藥期間應(yīng)避免接觸傳染源，定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。若出現(xiàn)感染跡象需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能調(diào)整用藥方案或聯(lián)用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒等。

2、消化系統(tǒng)不適

該藥物可能刺激胃腸黏膜，引發(fā)胃痛、反酸、惡心嘔吐等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致消化道潰瘍。建議餐后服藥以減少刺激，必要時(shí)遵醫(yī)囑聯(lián)用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護(hù)劑。用藥期間需忌酒及辛辣食物，觀察排便顏色以防出血。

3、代謝異常

醋酸潑尼松可能引起水鈉潴留、血糖升高及向心性肥胖?；颊呖赡艹霈F(xiàn)面部圓潤(rùn)、四肢纖細(xì)、多飲多尿等庫(kù)欣綜合征表現(xiàn)。需定期檢測(cè)血壓、血糖，控制食鹽攝入，適當(dāng)增加鉀含量高的食物如香蕉、菠菜。糖尿病患者可能需要調(diào)整降糖藥如二甲雙胍緩釋片的劑量。

4、精神神經(jīng)癥狀

部分患者用藥后出現(xiàn)失眠、情緒波動(dòng)、焦慮甚至幻覺(jué)等精神癥狀。這些反應(yīng)與藥物影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)，通常劑量降低后緩解。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用艾司唑侖片助眠，或聯(lián)用帕羅西汀片抗焦慮。用藥期間家屬需密切觀察患者情緒變化。

5、骨質(zhì)疏松

長(zhǎng)期大劑量使用可抑制成骨細(xì)胞活性，導(dǎo)致骨量減少、病理性骨折。建議用藥期間每日補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片，配合骨化三醇膠丸促進(jìn)鈣吸收。定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)，適當(dāng)進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)如步行、太極拳等增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。

使用醋酸潑尼松期間應(yīng)定期復(fù)診監(jiān)測(cè)副作用，不可突然停藥以免引發(fā)腎上腺危象。日常需保持低鹽高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。注意觀察體重、血糖、情緒及骨骼健康變化，出現(xiàn)嚴(yán)重副作用時(shí)立即就醫(yī)。該藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量，避免自行調(diào)整用藥方案。