兒童濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。兒童濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、遺傳因素、環(huán)境刺激、微生物感染等原因引起。
1、保濕護(hù)理
濕疹患兒皮膚屏障功能受損,需每日多次涂抹無(wú)刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或尿素的潤(rùn)膚乳。沐浴水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過(guò)10分鐘,避免使用堿性肥皂。家長(zhǎng)需選擇純棉衣物,減少摩擦刺激。
2、外用藥物
中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。繼發(fā)感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏。家長(zhǎng)需嚴(yán)格按療程使用,避免長(zhǎng)期連續(xù)應(yīng)用強(qiáng)效激素。
3、口服藥物
瘙癢嚴(yán)重者可短期服用氯雷他定糖漿等抗組胺藥。反復(fù)感染者可用頭孢克洛干混懸劑。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素口服溶液適用于頑固性病例。所有口服藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、光療
窄譜UVB療法適用于6歲以上廣泛性濕疹患兒,每周2-3次,需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。治療期間需佩戴防護(hù)眼鏡,監(jiān)測(cè)皮膚干燥等副作用。光療可能誘發(fā)色素沉著,家長(zhǎng)需做好防曬護(hù)理。
5、中醫(yī)調(diào)理
濕熱型可用金銀花、土茯苓煎水外洗,血虛風(fēng)燥型可服當(dāng)歸飲子加減。針灸選取曲池、血海等穴位。中藥使用需辨證施治,避免不明成分的偏方。家長(zhǎng)需觀察服藥后大便及食欲變化。
日常需保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免接觸毛絨玩具、寵物毛發(fā)等過(guò)敏原。飲食上記錄可疑食物過(guò)敏史,但無(wú)須盲目忌口。選擇無(wú)香料洗衣劑,床單每周用60℃熱水清洗。建議家長(zhǎng)定期修剪患兒指甲,夜間可戴棉質(zhì)手套防止抓撓。若皮損滲液、發(fā)熱或用藥后無(wú)改善,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。