掉頭發(fā)可能與生理性脫發(fā)、雄激素性脫發(fā)、斑禿、甲狀腺功能異常、營(yíng)養(yǎng)不良等疾病或因素有關(guān)。脫發(fā)通常表現(xiàn)為頭發(fā)稀疏、發(fā)際線后移或局部斑片狀脫落，需結(jié)合具體病因判斷。
1、生理性脫發(fā)
每日脫落50-100根頭發(fā)屬于正常新陳代謝。妊娠期、產(chǎn)后或季節(jié)交替時(shí)可能出現(xiàn)暫時(shí)性脫發(fā)增多，無(wú)須特殊治療，可通過(guò)均衡飲食、減少燙染等方式改善。若持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨頭皮瘙癢，需就醫(yī)排除病理性因素。
2、雄激素性脫發(fā)
與遺傳和雄激素水平相關(guān)，男性表現(xiàn)為前額發(fā)際線后移，女性多為頭頂毛發(fā)稀疏?？赡芘c毛囊對(duì)二氫睪酮敏感有關(guān)，通常伴隨頭皮油脂分泌旺盛。可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物，或進(jìn)行毛發(fā)移植術(shù)。
3、斑禿
突發(fā)圓形或橢圓形脫發(fā)斑塊，邊界清晰，可能與自身免疫異常、精神壓力有關(guān)。部分患者伴有指甲凹陷或白癜風(fēng)。臨床常用復(fù)方甘草酸苷片、鹵米松乳膏聯(lián)合308nm準(zhǔn)分子光治療，多數(shù)患者6-12個(gè)月可自行恢復(fù)。
4、甲狀腺功能異常
甲亢或甲減均可導(dǎo)致彌漫性脫發(fā)，常伴隨怕熱多汗、體重波動(dòng)等癥狀。需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診，甲亢患者可服用甲巰咪唑片，甲減患者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片，激素水平恢復(fù)正常后脫發(fā)多能緩解。
5、營(yíng)養(yǎng)不良
長(zhǎng)期節(jié)食、缺鐵性貧血或缺乏維生素D可能導(dǎo)致脫發(fā)。表現(xiàn)為頭發(fā)干枯易斷，可能伴隨乏力、面色蒼白。建議增加瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵和蛋白質(zhì)的食物，必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液。
日常應(yīng)避免過(guò)度牽拉頭發(fā)，選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品，每周洗發(fā)2-3次為宜。脫發(fā)區(qū)域避免暴曬，梳頭時(shí)使用寬齒木梳。若每日脫發(fā)量持續(xù)超過(guò)100根、伴有頭皮紅腫或家族遺傳史，建議盡早就診皮膚科進(jìn)行毛發(fā)鏡檢查和激素檢測(cè)。突發(fā)斑片狀脫發(fā)需排除真菌感染，長(zhǎng)期彌漫性脫發(fā)需篩查系統(tǒng)性疾病。