乳頭上長(zhǎng)小疙瘩可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、濕疹、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、乳頭狀瘤等因素有關(guān)，可通過(guò)局部清潔、藥物治療、手術(shù)切除等方式改善。乳頭小疙瘩通常由細(xì)菌感染、皮脂分泌異常、過(guò)敏反應(yīng)、乳腺導(dǎo)管阻塞、良性腫瘤增生等原因引起。
1、毛囊炎
毛囊炎多由金黃色葡萄球菌感染毛囊導(dǎo)致，表現(xiàn)為紅色丘疹伴疼痛或瘙癢。可能與局部清潔不足、衣物摩擦刺激有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素外涂，嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢呋辛酯片。日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣，避免抓撓患處。
2、皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫因皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成，觸診為圓形無(wú)痛性腫塊，表面可能有黑頭。繼發(fā)感染時(shí)可紅腫化膿。較小囊腫無(wú)須處理，較大囊腫需手術(shù)切除。合并感染時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗炎，配合魚(yú)石脂軟膏外敷促進(jìn)消退。
3、濕疹
乳頭濕疹常與過(guò)敏、汗液刺激相關(guān)，表現(xiàn)為丘疹、滲液及鱗屑。哺乳期女性高發(fā)。建議使用硼酸洗液濕敷后涂抹丁酸氫化可的松乳膏，口服氯雷他定片緩解瘙癢。避免使用堿性洗劑，哺乳前后需清潔乳頭。
4、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥因?qū)Ч芊置谖镉俜e引發(fā)，乳頭周?chē)捎|及條索狀硬結(jié)，可能伴黃色溢液。急性期需服用頭孢克洛分散片抗感染，慢性期可通過(guò)乳管鏡沖洗治療。日常應(yīng)避免擠壓乳頭，定期乳腺超聲檢查排除其他病變。
5、乳頭狀瘤
乳頭狀瘤是導(dǎo)管內(nèi)良性腫瘤，表現(xiàn)為乳頭單發(fā)無(wú)痛性小疙瘩，可能伴血性溢液。確診需依靠乳管造影或病理活檢，較小病灶可行乳管切除術(shù)，較大者需象限切除。術(shù)后需定期復(fù)查乳腺鉬靶，警惕惡變風(fēng)險(xiǎn)。
建議每日用溫水清洗乳頭，避免使用刺激性護(hù)膚品。穿著無(wú)鋼圈內(nèi)衣減少壓迫，哺乳期需保持乳頭干燥。若小疙瘩持續(xù)增大、破潰或伴隨乳頭凹陷、血性分泌物，應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診，必要時(shí)行超聲或鉬靶檢查明確性質(zhì)。忌自行挑破或擠壓病灶，防止繼發(fā)感染。