藥流后不一定要清宮,需根據(jù)妊娠組織是否完全排出決定。藥流后若妊娠組織完全排出且無異常出血,通常無須清宮;若存在不全流產(chǎn)或大出血等情況,則需及時清宮。
藥流后大部分女性可通過超聲檢查確認(rèn)妊娠組織是否完全排出。若檢查顯示宮腔內(nèi)無殘留,陰道出血量逐漸減少且無感染跡象,身體恢復(fù)良好時,無須額外清宮。此時遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、新生化顆粒等藥物促進子宮收縮,配合休息與營養(yǎng)補充即可。定期復(fù)查超聲與血HCG水平是必要的,可幫助監(jiān)測恢復(fù)情況。
少數(shù)情況下藥流后可能出現(xiàn)妊娠組織殘留,表現(xiàn)為持續(xù)大量出血、腹痛加劇或發(fā)熱等癥狀。超聲檢查若提示宮腔內(nèi)有明顯殘留物,或血HCG水平下降緩慢,需考慮清宮手術(shù)干預(yù)。清宮可避免殘留組織引發(fā)感染或子宮復(fù)舊不良,術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素如頭孢克肟分散片,并加強會陰護理。對于既往有剖宮產(chǎn)史或子宮畸形的女性,藥流后殘留風(fēng)險較高,更需密切觀察。
藥流后應(yīng)避免劇烈運動與性生活,保持會陰清潔,觀察出血量與性狀。若出血超過月經(jīng)量、持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)發(fā)熱、異味分泌物等感染跡象,需立即就醫(yī)。飲食上增加富含鐵與優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如瘦肉、動物肝臟,幫助糾正貧血。心理疏導(dǎo)同樣重要,減輕焦慮情緒有助于身體恢復(fù)。