食道癌通常需要通過(guò)胃鏡檢查、病理活檢、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查以及內(nèi)鏡超聲檢查等方式確診。
1、胃鏡檢查
胃鏡檢查是診斷食道癌的首選方法，可直接觀察食道黏膜病變情況，同時(shí)可進(jìn)行組織活檢。胃鏡檢查能發(fā)現(xiàn)早期食道癌的微小病變，對(duì)于可疑病灶可立即取樣送檢。檢查前需要禁食8小時(shí)，檢查過(guò)程中可能會(huì)有輕微不適感。
2、病理活檢
病理活檢是確診食道癌的金標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)胃鏡取得可疑組織后進(jìn)行病理學(xué)檢查。活檢可以明確腫瘤的病理類型、分化程度等關(guān)鍵信息，為后續(xù)治療方案的制定提供依據(jù)?；顧z結(jié)果通常需要3-5個(gè)工作日出具。
3、影像學(xué)檢查
影像學(xué)檢查包括胸部CT、PET-CT等，用于評(píng)估腫瘤大小、浸潤(rùn)深度及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。CT檢查能清晰顯示食道壁增厚、周圍淋巴結(jié)腫大等情況，PET-CT則有助于發(fā)現(xiàn)全身轉(zhuǎn)移灶。這些檢查對(duì)腫瘤分期和治療方案選擇至關(guān)重要。
4、實(shí)驗(yàn)室檢查
實(shí)驗(yàn)室檢查主要包括血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等。雖然不能直接診斷食道癌，但可評(píng)估患者整體健康狀況和監(jiān)測(cè)治療效果。常見(jiàn)的腫瘤標(biāo)志物有CEA、SCC等，其水平升高可能提示腫瘤存在，但特異性不高。
5、內(nèi)鏡超聲檢查
內(nèi)鏡超聲檢查能準(zhǔn)確判斷腫瘤浸潤(rùn)深度和周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，對(duì)術(shù)前分期有重要價(jià)值。該檢查將超聲探頭置于內(nèi)鏡前端，可清晰顯示食道壁各層結(jié)構(gòu)，有助于區(qū)分早晚期病變。檢查前準(zhǔn)備與普通胃鏡相同。
確診食道癌后，患者應(yīng)保持良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng)有助于維持身體機(jī)能，但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查和遵醫(yī)囑治療是關(guān)鍵，同時(shí)要注意心理調(diào)節(jié)，保持積極樂(lè)觀的心態(tài)。家屬應(yīng)給予患者充分的情感支持，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。