孕37周見紅可能由生理性宮頸變化、胎盤前置、胎盤早剝、先兆臨產(chǎn)、生殖道感染等原因引起，可通過臥床休息、胎心監(jiān)護、藥物治療、緊急剖宮產(chǎn)、抗感染治療等方式處理。建議及時就醫(yī)評估，避免延誤治療時機。

1、生理性宮頸變化

妊娠晚期宮頸血管擴張可能導致少量出血，通常無腹痛，出血呈淡粉色或褐色。這種情況無須特殊治療，建議減少活動量并觀察出血變化。若出血持續(xù)超過24小時或伴隨規(guī)律宮縮，需立即就醫(yī)排除病理因素。

2、胎盤前置

胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口時易發(fā)生無痛性出血，可能與多次剖宮產(chǎn)或子宮手術(shù)史有關(guān)，超聲檢查可確診。孕婦需絕對臥床，避免劇烈活動，必要時使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片等藥物抑制宮縮。出血量多時需緊急行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。

3、胎盤早剝

胎盤提前剝離常伴隨持續(xù)性腹痛及暗紅色血塊，可能與妊娠期高血壓或腹部外傷有關(guān)。輕度早剝可通過硫酸鎂注射液抑制宮縮，重度早剝需立即行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)挽救母嬰生命。術(shù)后需監(jiān)測凝血功能預防彌散性血管內(nèi)凝血。

4、先兆臨產(chǎn)

宮頸黏液栓脫落引起的見紅多伴有規(guī)律宮縮或下墜感，出血量少且顏色鮮紅。此時可通過胎心監(jiān)護評估胎兒狀況，宮口開大3厘米前可適當活動促進產(chǎn)程。若宮縮乏力可靜脈滴注縮宮素注射液加強宮縮強度。

5、生殖道感染

細菌性陰道炎或?qū)m頸炎可能導致接觸性出血，常伴有異味分泌物。確診后需使用甲硝唑陰道泡騰片或克霉唑陰道片局部治療，嚴重感染需口服阿莫西林克拉維酸鉀片。治療期間禁止性生活，避免上行感染導致胎膜早破。

孕晚期見紅期間應(yīng)記錄出血顏色、量及伴隨癥狀，避免使用衛(wèi)生棉條以防感染。每日清潔會陰部并更換純棉內(nèi)褲，保持左側(cè)臥位改善胎盤供血。飲食注意補充鐵劑預防貧血，如動物肝臟、菠菜等。出現(xiàn)每小時浸透一片衛(wèi)生巾的出血量、劇烈腹痛或胎動異常時，須立即急診處理。