懷孕37周見紅肚子不痛可能是臨產(chǎn)征兆,也可能是宮頸病變或胎盤異常引起的。見紅通常由宮頸黏液栓脫落、宮頸炎、前置胎盤、胎盤早剝、先兆臨產(chǎn)等因素導(dǎo)致,需結(jié)合胎動、宮縮等情況綜合判斷。
1、宮頸黏液栓脫落
妊娠晚期宮頸變軟擴(kuò)張,黏液栓混合少量血液排出,表現(xiàn)為粉紅色或褐色分泌物。這是生理性見紅,通常無腹痛,胎動正常。需觀察是否伴隨規(guī)律宮縮,若無其他異??蓵簳r居家監(jiān)測。
2、宮頸炎
孕期激素變化易引發(fā)宮頸充血水腫,接觸性出血可能表現(xiàn)為見紅。常伴有分泌物增多或異味,但無規(guī)律宮縮。需通過婦科檢查排除其他病因,輕度炎癥可通過溫水坐浴緩解。
3、前置胎盤
胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口時,子宮下段拉伸可能導(dǎo)致無痛性出血。出血量可能逐漸增多,色鮮紅,需超聲確診。絕對臥床休息,避免劇烈活動,出血量大時需緊急剖宮產(chǎn)。
4、胎盤早剝
胎盤部分剝離時可能出現(xiàn)暗紅色出血,初期可能無腹痛,但伴隨胎動減少或胎心異常。需立即監(jiān)測胎心,確診后根據(jù)剝離程度選擇期待治療或終止妊娠。
5、先兆臨產(chǎn)
見紅后24-48小時可能出現(xiàn)規(guī)律宮縮,屬于正常分娩啟動過程。需記錄宮縮頻率,若10分鐘內(nèi)出現(xiàn)3次以上宮縮或破水,應(yīng)及時住院待產(chǎn)。
妊娠晚期見紅期間應(yīng)避免劇烈運動,每日監(jiān)測胎動3次,每次1小時,正常胎動為3-5次/小時。保持會陰清潔,使用pH5.5的溫和洗液清洗。若出血量超過月經(jīng)量、出現(xiàn)腹痛或胎動異常,需立即就醫(yī)。飲食注意補(bǔ)充鐵和維生素C,如瘦肉、菠菜、橙子等,預(yù)防貧血。建議準(zhǔn)備待產(chǎn)包,包括產(chǎn)婦衛(wèi)生巾、吸管杯等物品。