身體缺碘可能出現(xiàn)甲狀腺腫大、疲勞乏力、體重異常增加、皮膚干燥、畏寒怕冷、記憶力減退、情緒低落、心率減慢、脫發(fā)、便秘等10個(gè)征兆。碘是合成甲狀腺激素的關(guān)鍵原料，長(zhǎng)期缺碘可能影響甲狀腺功能，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致地方性甲狀腺腫或克汀病。

1、甲狀腺腫大

頸部出現(xiàn)肉眼可見的腫塊是缺碘典型表現(xiàn)，因甲狀腺代償性增生所致。早期可能僅有頸部壓迫感，隨著腫大加劇可能出現(xiàn)吞咽困難或聲音嘶啞。輕度腫大可通過增加海帶紫菜等富碘食物改善，明顯腫大需就醫(yī)評(píng)估是否需要碘劑治療。

2、疲勞乏力

甲狀腺激素不足導(dǎo)致代謝率下降，患者常感覺持續(xù)疲倦，即使充分休息仍難以緩解?？赡馨殡S肌肉無力、工作效率降低，嚴(yán)重時(shí)影響日常活動(dòng)。建議檢測(cè)甲狀腺功能，同時(shí)每日攝入150微克碘元素。

3、體重異常增加

基礎(chǔ)代謝率降低使脂肪分解減少，可能出現(xiàn)非飲食原因體重上升。通常伴隨面部四肢浮腫，與粘多糖沉積有關(guān)。需要區(qū)分單純性肥胖，若每月增重超過2公斤且伴隨其他癥狀應(yīng)考慮甲減可能。

4、皮膚干燥

甲狀腺激素缺乏導(dǎo)致皮脂腺分泌減少，皮膚呈現(xiàn)粗糙、脫屑狀態(tài)，肘部膝蓋等部位尤為明顯。嚴(yán)重者出現(xiàn)皮膚蒼白發(fā)黃，與胡蘿卜素代謝障礙有關(guān)。日常護(hù)理可使用保濕霜，但根本需糾正碘缺乏狀態(tài)。

5、畏寒怕冷

因產(chǎn)熱能力下降，患者對(duì)環(huán)境溫度變化敏感，即使在溫暖環(huán)境也常覺寒冷。手腳冰涼癥狀明顯，夏季仍需穿著厚衣。這與甲狀腺激素調(diào)節(jié)體溫功能受損相關(guān)，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可暫時(shí)改善末梢循環(huán)。

6、記憶力減退

中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)甲狀腺激素敏感，缺碘者常出現(xiàn)注意力不集中、近期記憶下降。學(xué)生可能出現(xiàn)學(xué)習(xí)成績(jī)波動(dòng)，老年人易被誤認(rèn)為癡呆早期。補(bǔ)充碘劑后認(rèn)知功能多可逐步恢復(fù)。

7、情緒低落

甲狀腺功能減退可引發(fā)抑郁傾向，表現(xiàn)為興趣減退、情緒持續(xù)低迷。部分患者被誤診為抑郁癥，但抗抑郁藥效果不佳。檢測(cè)促甲狀腺激素水平有助于鑒別，適量補(bǔ)充富碘食物可改善情緒狀態(tài)。

8、心率減慢

心肌細(xì)胞對(duì)甲狀腺激素敏感，嚴(yán)重缺碘者靜息心率可能低于60次/分，運(yùn)動(dòng)后心率加速不明顯。心電圖可能顯示低電壓，長(zhǎng)期未治療可能影響心臟功能。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行碘補(bǔ)充治療。

9、脫發(fā)

頭發(fā)干枯易斷、發(fā)際線后移是常見表現(xiàn)，與毛囊生長(zhǎng)周期紊亂有關(guān)。洗頭時(shí)大量脫發(fā)，新生頭發(fā)細(xì)軟稀疏。除增加碘攝入外，可配合使用含鋅洗發(fā)水，但需3-6個(gè)月才能觀察到改善。

10、便秘

胃腸蠕動(dòng)減慢導(dǎo)致排便困難，可能3-4天無便意，糞便干硬呈羊糞狀。常規(guī)通便藥效果有限，需從根本上調(diào)節(jié)甲狀腺功能。每日攝入25-30克膳食纖維同時(shí)保證飲水量有助于緩解癥狀。

預(yù)防缺碘應(yīng)保證每日食用碘鹽，每周攝入2-3次海產(chǎn)品如海帶紫菜。孕婦乳母需增加至250微克/日，可定期檢測(cè)尿碘含量。出現(xiàn)多個(gè)癥狀時(shí)應(yīng)檢查甲狀腺功能五項(xiàng)，避免自行服用碘制劑。山區(qū)居民、嚴(yán)格素食者等高風(fēng)險(xiǎn)人群建議每年進(jìn)行甲狀腺超聲篩查。