同房沒感覺可能由心理因素、激素水平異常、慢性疾病、藥物副作用、性功能障礙等原因引起，可通過心理咨詢、激素調節(jié)、疾病治療、藥物調整、性功能康復等方式改善。
1、心理因素
長期壓力、焦慮或抑郁可能抑制性興奮，表現(xiàn)為性刺激反應遲鈍。伴侶關系緊張或過往負面性經(jīng)歷也可能導致主觀感受減弱。建議通過心理咨詢或夫妻溝通訓練緩解情緒障礙，必要時可嘗試正念減壓療法。
2、激素水平異常
睪酮或雌激素分泌不足會影響性欲和敏感度，女性更年期后尤為常見。甲狀腺功能減退、多囊卵巢綜合征等內分泌疾病也可能導致此類癥狀。需檢測性激素六項和甲狀腺功能，確診后可進行激素替代治療。
3、慢性疾病
糖尿病引發(fā)的周圍神經(jīng)病變會降低生殖器敏感度，心血管疾病導致盆腔供血不足也會影響性功能。高血壓患者可能出現(xiàn)陰道干澀或勃起障礙?？刂圃l(fā)病是改善基礎，如糖尿病患者需維持血糖穩(wěn)定。
4、藥物副作用
抗抑郁藥如帕羅西汀片可能延遲性高潮，降壓藥如美托洛爾緩釋片會減少血流灌注。長期服用避孕藥也可能降低睪酮水平。若確認與藥物相關，可在醫(yī)生指導下調整用藥方案，如更換為米氮平片等影響較小的抗抑郁藥物。
5、性功能障礙
女性性喚起障礙表現(xiàn)為生殖器充血不足，男性可能存在輕度勃起功能障礙。盆底肌張力異常或神經(jīng)傳導受損都可能導致感覺減退。可嘗試盆底肌康復訓練，嚴重者需使用西地那非片等PDE5抑制劑或真空負壓裝置治療。
保持規(guī)律作息和適度運動有助于改善性功能，每周進行150分鐘有氧運動可增強心血管功能。飲食上多攝入富含鋅的海產(chǎn)品和維生素E的堅果，避免過量飲酒。伴侶間應建立非性接觸的親密互動，減少性能焦慮。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他不適，建議到婦科/男科或內分泌科就診，完善激素檢測、神經(jīng)電生理等檢查。日?？墒褂盟苄詽櫥瑒p少摩擦不適，學習性感集中療法提升體驗質量。