木通馬兜鈴具有清熱利濕、通經下乳、消腫止痛等功效，主要用于治療濕熱淋證、乳汁不通、關節(jié)腫痛等癥狀。木通馬兜鈴是馬兜鈴科植物木通馬兜鈴的干燥藤莖，其藥用成分包括馬兜鈴酸類化合物、揮發(fā)油及黃酮類物質，需在醫(yī)生指導下嚴格使用以避免腎毒性風險。
1、清熱利濕
木通馬兜鈴中的馬兜鈴酸A和揮發(fā)油成分能促進尿液生成，幫助排出體內濕熱。適用于濕熱下注引起的小便短赤、尿道灼熱感，常與車前草、滑石配伍使用。長期濕熱積聚可能誘發(fā)泌尿系統(tǒng)感染，表現為尿頻尿急，此時需配合抗生素如左氧氟沙星片治療。
2、通經下乳
該藥材可通過刺激乳腺管擴張促進乳汁分泌，對產后氣血瘀滯型缺乳有效。使用時多與王不留行、穿山甲同煎，但哺乳期婦女需排除乳腺炎等病理因素。若合并細菌感染引發(fā)乳房紅腫，需聯用阿莫西林克拉維酸鉀片控制炎癥。
3、消腫止痛
其黃酮類物質能抑制前列腺素合成，減輕風濕痹痛引起的關節(jié)腫脹。外敷可緩解跌打損傷后的局部瘀腫，內服常與威靈仙、獨活配伍。類風濕關節(jié)炎患者若出現晨僵癥狀，需聯合甲氨蝶呤片進行免疫調節(jié)。
4、抗菌消炎
體外實驗顯示木通馬兜鈴提取物對金黃色葡萄球菌有抑制作用，可用于皮膚癤腫初期。但嚴重感染如蜂窩織炎時，應優(yōu)先選擇頭孢克肟膠囊等標準化療藥物，避免延誤病情。
5、調節(jié)免疫
低劑量馬兜鈴酸可能通過調控T細胞活性影響免疫功能，但該作用尚未形成臨床治療方案。自身免疫性疾病患者不可擅自使用，需遵醫(yī)囑服用硫酸羥氯喹片等免疫抑制劑。
使用木通馬兜鈴期間應定期監(jiān)測腎功能，避免與氨基糖苷類抗生素聯用。濕熱體質者可配合赤小豆薏仁粥食療，關節(jié)疼痛患者建議進行紅外線理療。出現惡心、少尿等不良反應時須立即停藥就醫(yī)，孕婦及腎功能不全者禁用本品。