鼻咽鏡可以輔助排除鼻咽癌，但需結合病理檢查才能確診。鼻咽鏡能直觀觀察鼻咽部黏膜變化，發(fā)現(xiàn)可疑病灶時需進一步取活檢明確性質。
鼻咽鏡是鼻咽癌篩查的重要手段，通過內窺鏡可清晰顯示鼻咽部結構，若黏膜光滑、無異常隆起或潰瘍，通?？沙醪脚懦龕盒阅[瘤。對于早期鼻咽癌，鼻咽鏡可能發(fā)現(xiàn)局部黏膜粗糙、血管迂曲等細微改變，此時醫(yī)生會根據(jù)經驗判斷是否需要活檢。多數(shù)情況下，鼻咽鏡聯(lián)合窄帶成像技術能提高微小病灶的檢出率，減少漏診概率。
當鼻咽鏡發(fā)現(xiàn)明顯菜花樣腫物、潰瘍或壞死灶時，需高度懷疑鼻咽癌，但最終確診仍依賴病理組織學檢查。部分特殊類型鼻咽癌如黏膜下生長型，可能僅表現(xiàn)為黏膜輕微隆起，單純鼻咽鏡檢查易漏診。慢性炎癥、結核等良性疾病也可能呈現(xiàn)類似惡性表現(xiàn)，需通過活檢鑒別。
建議有鼻塞、回吸性血涕等癥狀者及時進行鼻咽鏡檢查，40歲以上人群可考慮將鼻咽鏡納入常規(guī)體檢。檢查前需清潔鼻腔，避免劇烈咳嗽。若發(fā)現(xiàn)異常，應配合醫(yī)生完成電子鼻咽鏡、EB病毒抗體檢測或增強MRI等進一步檢查。日常注意避免吸煙、腌制食品等危險因素，保持鼻腔濕潤有助于預防鼻咽部病變。