纖維鼻咽鏡可以輔助檢查鼻咽癌，但確診需結(jié)合病理活檢。鼻咽癌的診斷需依賴組織病理學(xué)檢查，纖維鼻咽鏡主要用于觀察鼻咽部病變形態(tài)及取材。
纖維鼻咽鏡通過高清攝像頭可清晰顯示鼻咽部黏膜變化，如發(fā)現(xiàn)黏膜粗糙、潰瘍、菜花樣新生物等異常表現(xiàn)時(shí)，會(huì)高度懷疑鼻咽癌可能。此時(shí)醫(yī)生會(huì)通過鏡檢鉗取病變組織送病理檢查，病理結(jié)果才是確診金標(biāo)準(zhǔn)。纖維鼻咽鏡的優(yōu)勢(shì)在于無創(chuàng)、可重復(fù)進(jìn)行，能動(dòng)態(tài)觀察治療效果，但對(duì)黏膜下浸潤(rùn)型鼻咽癌的檢出率有限。部分早期鼻咽癌可能僅表現(xiàn)為黏膜輕微隆起或血管迂曲，需經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生結(jié)合窄帶成像等特殊光模式判斷。對(duì)于高度可疑但活檢陰性的病例，可能需要多次取材或結(jié)合EB病毒血清學(xué)檢查綜合判斷。
建議有鼻塞、涕血、耳鳴等鼻咽癌高危癥狀者及時(shí)進(jìn)行纖維鼻咽鏡檢查，40歲以上EB病毒攜帶者應(yīng)每年篩查。檢查前需禁食4小時(shí)避免嘔吐，術(shù)后2小時(shí)禁飲防止嗆咳。日常需戒煙限酒，減少腌制食品攝入，出現(xiàn)頸部無痛性腫塊或持續(xù)頭痛時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。鼻咽癌早期治愈率較高，規(guī)范治療后的5年生存率可達(dá)80%以上，定期隨訪可監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。