小孩發(fā)燒可通過溫水擦浴、減少衣物、調(diào)節(jié)室溫、多喝溫水、使用退熱貼等方式進(jìn)行物理降溫。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
1、溫水擦浴
用32-34℃溫水浸濕毛巾,輕輕擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域。皮膚水分蒸發(fā)可帶走熱量,避免使用酒精或冰水刺激皮膚。擦拭后及時(shí)擦干身體,防止受涼。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)或皮膚青紫需立即停止。
2、減少衣物
脫去過多衣物保留單層棉質(zhì)內(nèi)衣,促進(jìn)體表散熱。避免包裹過嚴(yán)導(dǎo)致熱量蓄積,但需注意四肢末梢保暖。監(jiān)測(cè)體溫變化,若體溫持續(xù)超過38.5℃需結(jié)合其他降溫措施。
3、調(diào)節(jié)室溫
保持室內(nèi)溫度在24-26℃之間,使用空調(diào)或開窗通風(fēng)降低環(huán)境溫度。避免冷風(fēng)直吹患兒,濕度維持在50%-60%為宜。高溫環(huán)境會(huì)加重發(fā)熱癥狀,適宜溫度有助于體溫調(diào)節(jié)中樞恢復(fù)正常功能。
4、多喝溫水
少量多次飲用溫開水或淡鹽水,每次20-30毫升,間隔10-15分鐘補(bǔ)充一次。充足水分可促進(jìn)新陳代謝,預(yù)防脫水導(dǎo)致的體溫升高。避免飲用含糖飲料或冰水刺激胃腸。
5、使用退熱貼
將退熱貼敷于額頭或頸部,通過凝膠層水分蒸發(fā)吸收熱量。每4-6小時(shí)更換一次,皮膚過敏者禁用。退熱貼不能替代藥物降溫,體溫超過39℃或持續(xù)高熱需及時(shí)就醫(yī)。
家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)患兒精神狀態(tài)、飲水量和尿量變化。發(fā)熱期間宜選擇米粥、面條等易消化食物,避免高蛋白飲食增加代謝負(fù)擔(dān)。保持每日12-14小時(shí)睡眠,體溫正常后48小時(shí)內(nèi)不宜劇烈運(yùn)動(dòng)。若物理降溫2小時(shí)后體溫未降或出現(xiàn)嗜睡、抽搐、皮疹等癥狀,應(yīng)立即前往兒科急診。注意記錄發(fā)熱時(shí)間、溫度變化及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明病情發(fā)展過程。