跑步腳疼可能與運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大、足部結(jié)構(gòu)異常、運(yùn)動(dòng)鞋不合適、足底筋膜炎、應(yīng)力性骨折等因素有關(guān)。跑步時(shí)足部承受較大壓力，若存在上述問(wèn)題可能引發(fā)疼痛，需針對(duì)性處理。
1、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大
突然增加跑步距離或速度會(huì)導(dǎo)致足部肌肉和韌帶過(guò)度疲勞。足弓和跟腱在持續(xù)沖擊下可能出現(xiàn)無(wú)菌性炎癥，表現(xiàn)為足跟或足底彌漫性酸痛。建議采用循序漸進(jìn)訓(xùn)練計(jì)劃，跑步后冰敷疼痛部位10-15分鐘，使用泡沫軸放松小腿三頭肌。
2、足部結(jié)構(gòu)異常
扁平足或高弓足等先天畸形會(huì)改變足部受力分布。扁平足患者易出現(xiàn)足弓塌陷性疼痛，高弓足則常伴隨跖骨部位壓痛?？赏ㄟ^(guò)足弓支撐鞋墊矯正，嚴(yán)重者需定制矯形器。足部生物力學(xué)評(píng)估能明確具體異常類(lèi)型。
3、運(yùn)動(dòng)鞋不合適
緩沖性能差的跑鞋無(wú)法有效吸收地面反作用力。鞋底過(guò)薄或鞋幫支撐不足時(shí)，足部在著地期承受的峰值壓力可超過(guò)體重2-3倍。選擇帶凝膠/氣墊緩沖的中幫跑鞋，每跑500-800公里應(yīng)及時(shí)更換。
4、足底筋膜炎
足底筋膜反復(fù)微損傷引發(fā)炎癥反應(yīng)，典型表現(xiàn)為晨起第一步劇痛?？赡芘c過(guò)度內(nèi)旋、肥胖等因素有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹，配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練，夜間穿戴足踝支具保持筋膜伸展。
5、應(yīng)力性骨折
跖骨或跟骨在長(zhǎng)期應(yīng)力作用下出現(xiàn)骨小梁斷裂。疼痛呈進(jìn)行性加重，負(fù)重時(shí)尤為明顯。需通過(guò)骨掃描或MRI確診，停止跑步6-8周，嚴(yán)重者需石膏固定?？裳a(bǔ)充維生素D3和鈣劑促進(jìn)骨愈合。
跑步后出現(xiàn)持續(xù)腳疼應(yīng)暫停訓(xùn)練，72小時(shí)內(nèi)采用RICE原則處理。選擇軟質(zhì)路面跑步，訓(xùn)練前后充分熱身拉伸。若疼痛超過(guò)1周不緩解或出現(xiàn)腫脹變形，需及時(shí)至骨科就診排除骨折等嚴(yán)重情況。日?？蛇M(jìn)行提踵訓(xùn)練增強(qiáng)足踝穩(wěn)定性，體重超標(biāo)者建議結(jié)合飲食控制減輕足部負(fù)荷。