鼻子一到晚上就不通氣可能與體位性鼻塞、過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎、鼻中隔偏曲、腺樣體肥大等因素有關(guān)，可通過調(diào)整睡姿、藥物治療、手術(shù)矯正等方式改善。
1、體位性鼻塞
平躺時血液回流至鼻腔黏膜導致充血腫脹，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)交替性鼻塞。建議側(cè)臥睡眠，抬高床頭15-30度，使用加濕器保持空氣濕度在40-60%。若持續(xù)存在需排除病理性因素。
2、過敏性鼻炎
夜間接觸塵螨、寵物皮屑等過敏原可能引發(fā)鼻黏膜水腫，伴隨打噴嚏、眼癢?？勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片、鹽酸氮卓斯汀鼻噴劑等藥物。定期清洗床品并使用防螨罩。
3、慢性鼻竇炎
炎癥導致鼻竇引流不暢，夜間分泌物積聚加重鼻塞，可能伴有黃膿涕和頭痛。需配合醫(yī)生使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、頭孢克洛緩釋片、布地奈德鼻噴霧劑等藥物，嚴重者需鼻內(nèi)鏡手術(shù)。
4、鼻中隔偏曲
先天或外傷引起的結(jié)構(gòu)異常導致持續(xù)性鼻塞，夜間因黏膜干燥加重。生理鹽水沖洗可緩解，顯著影響呼吸者需行鼻中隔矯正術(shù)。術(shù)后需避免用力擤鼻和劇烈運動。
5、腺樣體肥大
兒童多見，肥大的腺樣體阻塞后鼻孔引發(fā)夜間張口呼吸和打鼾。輕癥可用孟魯司特鈉咀嚼片配合鼻用激素，中重度需腺樣體切除術(shù)。家長需觀察孩子睡眠質(zhì)量和頜面發(fā)育情況。
日常應保持臥室清潔通風，避免接觸冷空氣和刺激性氣味。鼻塞持續(xù)兩周以上或伴隨發(fā)熱、血涕等癥狀時，建議到耳鼻喉科進行鼻內(nèi)鏡或CT檢查。過敏性體質(zhì)者需定期檢測過敏原，冬季可使用溫熱生理鹽水沖洗鼻腔改善黏膜功能。