青少年紫癜不一定只出現(xiàn)在臉上，可能發(fā)生在身體任何部位。紫癜主要表現(xiàn)為皮膚或黏膜下出血形成的瘀點或瘀斑，常見誘因包括過敏性紫癜、血小板減少性紫癜等。典型癥狀為按壓不褪色的紅色或紫色皮疹，可能伴隨關(guān)節(jié)腫痛、腹痛或血尿。
1、過敏性紫癜
過敏性紫癜可能與感染、食物過敏等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為四肢對稱分布的紫紅色皮疹，嚴重時可累及面部。急性期需臥床休息，避免劇烈運動，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、維生素C片、復方甘草酸苷片等藥物。家長需注意觀察患兒是否出現(xiàn)腹痛或關(guān)節(jié)腫脹。
2、血小板減少性紫癜
血小板減少性紫癜可能與免疫功能紊亂有關(guān)，表現(xiàn)為全身散在出血點，常見于四肢和軀干。需檢查血常規(guī)確認血小板計數(shù)，必要時使用醋酸潑尼松片、靜注人免疫球蛋白等治療。家長應避免讓孩子磕碰，使用軟毛牙刷防止牙齦出血。
3、機械性紫癜
劇烈咳嗽或嘔吐可能導致面部毛細血管破裂，形成局限性紫癜。這類紫癜通常無須特殊處理，2-3周可自行消退。家長需幫助孩子緩解原發(fā)癥狀，如止咳可使用氫溴酸口服溶液。
4、遺傳性出血性疾病
血友病等遺傳性疾病可能表現(xiàn)為反復出現(xiàn)的皮下瘀斑，多發(fā)生在易受外傷的關(guān)節(jié)處。確診需進行凝血功能檢查，發(fā)作時可輸注凝血因子濃縮劑。家長需為孩子佩戴防護護具，避免參加劇烈運動。
5、藥物性紫癜
長期使用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物可能導致皮膚瘀斑，常見于四肢受壓部位。需在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案，必要時補充維生素K1注射液。家長應監(jiān)督孩子遵醫(yī)囑用藥，定期復查凝血指標。
青少年出現(xiàn)紫癜應盡早就醫(yī)明確病因，日常需保持皮膚清潔，避免抓撓皮損部位。飲食宜選擇易消化的軟食，避免過硬或過熱食物刺激胃腸黏膜。急性期限制活動量，恢復期可逐步進行散步等低強度運動。家長需定期記錄皮疹變化情況，復診時向醫(yī)生詳細描述病情進展。