寶寶睡著后突然咳嗽然后嘔吐可能與胃食管反流、呼吸道感染、過敏反應(yīng)、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、進(jìn)食過量等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察寶寶狀態(tài)，必要時(shí)就醫(yī)檢查。
1、胃食管反流
嬰幼兒食管括約肌發(fā)育不完善，平躺時(shí)胃內(nèi)容物易反流刺激咽喉引發(fā)咳嗽，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致嘔吐。家長(zhǎng)需避免睡前1小時(shí)喂食，抬高床頭15度，哺乳后豎抱拍嗝。若頻繁發(fā)作可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散或鋁碳酸鎂顆粒保護(hù)黏膜。
2、呼吸道感染
感冒或支氣管炎可能導(dǎo)致夜間痰液積聚引發(fā)嗆咳，劇烈咳嗽會(huì)刺激嘔吐反射。常伴有鼻塞、發(fā)熱等癥狀。家長(zhǎng)可用生理海鹽水噴鼻保持呼吸道通暢，醫(yī)生可能開具小兒氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆?；?。
3、過敏反應(yīng)
塵螨、寵物皮屑等過敏原可能誘發(fā)夜間咳嗽嘔吐，多伴隨皮膚紅疹或打噴嚏。建議定期清洗床品，使用防螨寢具。確診后需避免接觸過敏原，醫(yī)生可能推薦氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片。
4、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)
仰臥位時(shí)舌根后墜可能阻塞氣道引發(fā)咳嗽，頭部過度前屈易壓迫胃部誘發(fā)嘔吐。建議側(cè)臥并用透氣枕固定體位，1歲內(nèi)嬰兒無須用枕。
5、進(jìn)食過量
睡前喂養(yǎng)過多或進(jìn)食過快會(huì)導(dǎo)致胃內(nèi)壓增高，睡眠中消化蠕動(dòng)可能引發(fā)反流。應(yīng)控制單次喂奶量在150-200毫升，固體食物需充分研磨。餐后保持直立位30分鐘。
家長(zhǎng)需記錄嘔吐物性狀及發(fā)作頻率，保持臥室濕度在50%-60%，避免穿蓋過厚。若嘔吐物帶血絲、呈噴射狀或伴隨意識(shí)模糊，須立即急診。日常可順時(shí)針按摩寶寶腹部促進(jìn)消化，選擇易吸收的深度水解配方奶粉喂養(yǎng)。