胳膊突然疼抬不起來可能與肌肉拉傷、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。該癥狀通常由外傷、炎癥、退行性變或神經(jīng)壓迫引起，表現(xiàn)為活動(dòng)受限、局部壓痛或放射性疼痛。

1、肌肉拉傷

過度用力或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致肌肉纖維撕裂，常見于搬運(yùn)重物后。疼痛多呈撕裂感，伴隨腫脹和淤青。急性期需停止活動(dòng)并冰敷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑等外用藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需進(jìn)行肌電圖檢查排除神經(jīng)損傷。

2、肩周炎

肩關(guān)節(jié)囊粘連引發(fā)的無菌性炎癥，好發(fā)于50歲左右人群。特征為夜間痛和主動(dòng)被動(dòng)活動(dòng)均受限，可能伴有肌肉萎縮。物理治療如超短波照射聯(lián)合口服洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，頑固病例需關(guān)節(jié)腔注射治療。

3、頸椎病

頸神經(jīng)根受壓時(shí)疼痛可放射至手臂，常伴手指麻木。椎間盤突出或骨質(zhì)增生是主要誘因，可通過頸椎MRI確診。除甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)外，牽引治療和頸托固定有助于減輕壓迫癥狀。

4、肩袖損傷

肩關(guān)節(jié)肌腱撕裂導(dǎo)致抬臂困難，多見于反復(fù)投擲運(yùn)動(dòng)者。疼痛集中在肩峰外側(cè)，可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響。超聲檢查可明確損傷程度，部分撕裂可用氟比洛芬巴布膏緩解癥狀，完全撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

5、關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕或骨性關(guān)節(jié)炎均可累及肩關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為晨僵和進(jìn)行性活動(dòng)障礙。血沉和C反應(yīng)蛋白升高提示炎癥活動(dòng)，可聯(lián)合使用艾拉莫德片、硫酸氨基葡萄糖膠囊控制病情，生物制劑適用于重癥患者。

建議避免提重物或過度使用患肢，睡眠時(shí)用枕頭支撐手臂減輕壓力。急性期可熱敷疼痛部位促進(jìn)血液循環(huán)，若48小時(shí)內(nèi)無緩解或出現(xiàn)皮膚感覺異常需及時(shí)就診。長期伏案工作者應(yīng)每小時(shí)活動(dòng)肩頸，游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)肩周肌群力量。日常注意保暖防止受涼誘發(fā)疼痛加重。