腦梗塞康復(fù)后一般不建議干重活，具體需根據(jù)恢復(fù)情況和醫(yī)生評(píng)估決定。腦梗塞患者康復(fù)后能否從事體力活動(dòng)主要與神經(jīng)功能恢復(fù)程度、并發(fā)癥控制、心血管風(fēng)險(xiǎn)等因素相關(guān)。

腦梗塞患者若恢復(fù)良好且經(jīng)醫(yī)生評(píng)估無運(yùn)動(dòng)禁忌，可適當(dāng)參與輕中度體力活動(dòng)?？祻?fù)6個(gè)月后若無明顯后遺癥，部分患者可逐步嘗試低強(qiáng)度勞動(dòng)，但需避免突然發(fā)力或長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重。日常活動(dòng)應(yīng)以不誘發(fā)頭暈、氣短、胸痛為限，建議選擇散步、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)幫助改善心肺功能。康復(fù)期間定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和凝血功能，確保血管狀態(tài)穩(wěn)定。

存在嚴(yán)重后遺癥或合并高血壓、房顫等基礎(chǔ)疾病的患者應(yīng)嚴(yán)格避免重體力勞動(dòng)。這類患者腦血管代償能力較差，用力屏氣可能導(dǎo)致血壓驟升，誘發(fā)再發(fā)腦梗。臨床常見因搬運(yùn)重物導(dǎo)致腔隙性梗死灶擴(kuò)大的案例，尤其要避免需要爆發(fā)性用力的動(dòng)作。合并頸動(dòng)脈狹窄超過70%的患者，任何形式的負(fù)重活動(dòng)均需禁止。

腦梗塞康復(fù)患者應(yīng)建立個(gè)體化運(yùn)動(dòng)方案，通過專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行心肺功能測(cè)試和肌力評(píng)估。勞動(dòng)強(qiáng)度需遵循循序漸進(jìn)原則，從提舉2-3公斤物品開始適應(yīng)，每3個(gè)月復(fù)查調(diào)整方案。飲食上注意控制鈉鹽攝入，每日監(jiān)測(cè)血壓變化，出現(xiàn)肢體麻木加重或言語不清應(yīng)立即停止活動(dòng)并就醫(yī)。