腰老是痛可能與腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)疾病、婦科疾病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、腰肌勞損
腰肌勞損通常由長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)、過(guò)度勞累或急性扭傷未徹底恢復(fù)導(dǎo)致。主要表現(xiàn)為腰部酸痛或脹痛,久坐或勞累后加重,休息后可緩解。治療需避免久坐久站,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛,配合熱敷和康復(fù)鍛煉。
2、腰椎間盤(pán)突出
腰椎間盤(pán)突出多與椎間盤(pán)退變、外力損傷有關(guān),典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛,咳嗽時(shí)疼痛加劇??赏ㄟ^(guò)腰椎CT或核磁共振確診。輕中度患者可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片等藥物,配合牽引治療;嚴(yán)重者可能需要椎間孔鏡手術(shù)。
3、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性和老年人,因骨量減少導(dǎo)致椎體承重能力下降,表現(xiàn)為慢性腰痛伴身高縮短。骨密度檢查可確診。治療需補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片,配合阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物,日常注意防跌倒。
4、泌尿系統(tǒng)疾病
腎結(jié)石、腎盂腎炎等泌尿系統(tǒng)疾病可引起腰部鈍痛或絞痛,常伴有尿頻、血尿等癥狀。泌尿系超聲和尿常規(guī)可輔助診斷。腎結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片解痙止痛,感染需用左氧氟沙星片等抗生素治療。
5、婦科疾病
女性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病可能引發(fā)腰骶部墜痛,月經(jīng)期加重。婦科檢查及超聲可鑒別。需針對(duì)原發(fā)病治療,如盆腔炎患者可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片,同時(shí)避免辛辣刺激飲食。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)腰部,睡眠選擇硬板床??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、下肢麻木等癥狀,須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。飲食上適當(dāng)增加牛奶、豆制品等含鈣食物,肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。