孕中期羊水過少可能由胎盤功能減退、胎兒泌尿系統(tǒng)異常、母體脫水、妊娠期高血壓疾病、胎膜早破等原因引起,需及時就醫(yī)評估胎兒狀況。
1、胎盤功能減退
胎盤功能減退可能導致胎兒供血不足,影響胎兒排尿量,從而減少羊水生成。這種情況通常伴隨胎兒生長受限、胎動減少等癥狀。需通過超聲監(jiān)測胎盤血流及胎兒發(fā)育情況,必要時進行胎心監(jiān)護。
2、胎兒泌尿系統(tǒng)異常
胎兒腎臟發(fā)育異?;蚰蚵饭W钑е履蛞荷蓽p少,直接影響羊水量。可能伴隨胎兒膀胱充盈異?;蚰I臟結構異常。需通過詳細超聲檢查評估胎兒泌尿系統(tǒng)結構。
3、母體脫水
孕婦飲水不足、嚴重嘔吐或腹瀉可能導致血容量不足,減少胎盤灌注及胎兒尿液生成。通常表現(xiàn)為孕婦口渴、尿量減少等癥狀。建議增加水分攝入,必要時靜脈補液。
4、妊娠期高血壓疾病
妊娠期高血壓或子癇前期可能引起胎盤血管痙攣,影響胎兒血液供應和尿液生成。常伴隨孕婦血壓升高、蛋白尿等癥狀。需密切監(jiān)測血壓,必要時使用降壓藥物如拉貝洛爾片控制病情。
5、胎膜早破
胎膜破裂導致羊水外漏是羊水過少的直接原因,可能增加感染風險。通常表現(xiàn)為陰道流液,可通過陰道pH試紙檢測或超聲確認。需預防性使用抗生素如頭孢呋辛酯片,并監(jiān)測感染征象。
孕中期發(fā)現(xiàn)羊水過少時,孕婦應增加每日飲水量,保持均衡飲食,避免劇烈運動,定期進行胎心監(jiān)護和超聲檢查。若出現(xiàn)胎動異常、陰道流液等癥狀需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能建議通過羊膜腔灌注等治療改善羊水量,同時密切監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況,必要時提前終止妊娠。