糖尿病患者一般可以適量吃米飯，但需控制攝入量并優(yōu)先選擇糙米等低升糖指數(shù)主食。
米飯作為碳水化合物主要來(lái)源，其升糖指數(shù)與加工方式密切相關(guān)。精白米經(jīng)過(guò)精細(xì)加工后膳食纖維流失嚴(yán)重，升糖指數(shù)可達(dá)80以上，容易導(dǎo)致餐后血糖快速升高。糙米保留米糠層和胚芽，富含B族維生素及膳食纖維，升糖指數(shù)約55-60，消化吸收速度較慢。將米飯放涼后部分淀粉會(huì)轉(zhuǎn)化為抗性淀粉，可進(jìn)一步降低血糖反應(yīng)。搭配足量蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品，能延緩胃排空時(shí)間，減少單餐碳水化合物總量。烹飪時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間浸泡或過(guò)度蒸煮，米粒完整性越好對(duì)血糖影響越小。
部分糖尿病患者胰島功能?chē)?yán)重受損或血糖波動(dòng)極大時(shí)，需暫時(shí)用燕麥、藜麥等替代傳統(tǒng)米飯。妊娠期糖尿病或合并腎病者可能需更嚴(yán)格限制碳水化合物比例。使用胰島素治療的患者需根據(jù)用藥方案調(diào)整米飯攝入量，避免低血糖風(fēng)險(xiǎn)。胃腸功能紊亂者大量食用糙米可能引發(fā)腹脹等不適。
糖尿病患者日常飲食應(yīng)遵循定時(shí)定量原則，將全天主食分4-6次攝入，每餐米飯控制在50-75克生重為宜。定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖，根據(jù)血糖變化調(diào)整主食種類(lèi)和份量。配合有氧運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練，有助于提高胰島素敏感性。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復(fù)低血糖時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。注意觀察個(gè)體對(duì)不同主食的血糖反應(yīng)，建立個(gè)性化的飲食記錄。