臨產(chǎn)前霉菌感染通常需要及時就醫(yī)處理，可能由妊娠期免疫力下降、激素水平變化、陰道菌群失調(diào)等因素引起，表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆腐渣樣分泌物等癥狀?？赏ㄟ^克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、氟康唑膠囊等藥物治療，同時注意保持會陰清潔干燥。

1、克霉唑陰道片

克霉唑陰道片適用于妊娠期外陰陰道假絲酵母菌病，能抑制真菌細(xì)胞膜合成。使用時需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行用藥。用藥期間可能出現(xiàn)局部灼熱感，若癥狀加重應(yīng)及時停藥就醫(yī)。該藥物對胎兒影響較小，但臨產(chǎn)前使用仍需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

2、硝酸咪康唑栓

硝酸咪康唑栓可治療由念珠菌引起的陰道感染，具有廣譜抗真菌作用。臨產(chǎn)前使用需評估妊娠周數(shù)及感染程度，通常建議在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下短期使用。用藥期間應(yīng)避免性生活，保持外陰清潔。若出現(xiàn)紅腫、刺痛等不良反應(yīng)需立即停用。

3、氟康唑膠囊

氟康唑膠囊用于嚴(yán)重系統(tǒng)性真菌感染，臨產(chǎn)前口服需謹(jǐn)慎。該藥物可能通過胎盤屏障，妊娠晚期使用需充分評估風(fēng)險收益比。通常僅在其他局部治療無效時考慮使用，且必須由醫(yī)生根據(jù)藥敏結(jié)果決定劑量和療程，不可自行服用。

4、保持會陰清潔

每日用溫水清洗外陰1-2次，避免使用堿性洗液。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，清洗后陽光下暴曬消毒。如廁后從前向后擦拭，防止腸道細(xì)菌污染。臨產(chǎn)前出現(xiàn)分泌物增多時，可增加清洗頻次但避免過度沖洗陰道，以免破壞正常菌群。

5、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

減少高糖食物攝入，控制血糖水平有助于抑制霉菌生長。適量補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶或益生菌制劑，幫助維持陰道微生態(tài)平衡。增加新鮮蔬菜水果攝入，補(bǔ)充維生素B族和維生素C以提高免疫力。避免辛辣刺激食物，防止加重外陰不適癥狀。

臨產(chǎn)前發(fā)現(xiàn)霉菌感染應(yīng)及時到產(chǎn)科或婦科就診，避免自行用藥影響分娩安全。治療期間每日觀察分泌物性狀變化，記錄瘙癢程度和發(fā)作規(guī)律。穿著寬松衣物減少摩擦，睡眠時可采用側(cè)臥位保持會陰通風(fēng)。分娩前需告知醫(yī)生感染史，以便采取針對性防護(hù)措施。產(chǎn)后需復(fù)查確認(rèn)感染是否根治，哺乳期用藥需特別注意藥物選擇。