吸煙會(huì)影響痛風(fēng),可能增加痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)和嚴(yán)重程度。
吸煙時(shí)煙草燃燒產(chǎn)生的有害物質(zhì)會(huì)進(jìn)入人體血液循環(huán),干擾體內(nèi)尿酸的正常代謝過程。尼古丁等成分可能促使體內(nèi)產(chǎn)生更多尿酸,同時(shí)減弱腎臟排泄尿酸的功能,導(dǎo)致血尿酸水平升高。高尿酸血癥是痛風(fēng)發(fā)生的直接基礎(chǔ),血液中尿酸濃度超過飽和度會(huì)形成尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)等處,引發(fā)急性炎癥反應(yīng)。長期吸煙還會(huì)造成血管內(nèi)皮損傷影響局部血液循環(huán),不利于關(guān)節(jié)內(nèi)尿酸鹽的溶解和清除。吸煙往往與不健康的生活方式并存如飲酒和高嘌呤飲食,這些因素協(xié)同作用會(huì)進(jìn)一步加劇痛風(fēng)的發(fā)生發(fā)展。吸煙產(chǎn)生的氧化應(yīng)激反應(yīng)可能加重痛風(fēng)發(fā)作時(shí)的關(guān)節(jié)炎癥狀態(tài),使疼痛腫脹等癥狀更為明顯。
對于已經(jīng)確診痛風(fēng)的患者,吸煙可能降低藥物治療的效果延長病情緩解所需的時(shí)間。吸煙會(huì)影響身體對降尿酸藥物的反應(yīng),使得血尿酸水平較難控制在理想范圍內(nèi)。吸煙可能增加痛風(fēng)并發(fā)癥的出現(xiàn)概率如痛風(fēng)石的形成和關(guān)節(jié)破壞。吸煙對免疫系統(tǒng)的抑制作用可能使痛風(fēng)患者更容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況。戒煙作為痛風(fēng)綜合管理的重要環(huán)節(jié),有助于改善整體健康狀況并降低心血管疾病等共病風(fēng)險(xiǎn)。徹底戒煙后體內(nèi)炎癥因子水平會(huì)逐漸下降,腎臟功能也可能得到一定改善,從而有利于尿酸的排泄。
痛風(fēng)患者應(yīng)堅(jiān)決戒煙并避免接觸二手煙,同時(shí)嚴(yán)格遵循低嘌呤飲食原則限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,每日保證充足飲水促進(jìn)尿酸排泄,遵醫(yī)囑規(guī)范使用別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物,急性發(fā)作期可配合使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、秋水仙堿片等抗炎鎮(zhèn)痛藥物,注意關(guān)節(jié)保暖避免受傷,定期監(jiān)測血尿酸水平并根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案,保持健康體重適度進(jìn)行散步游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),建立規(guī)律作息避免過度勞累和精神緊張。