左腿膝蓋痛可能由膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
1、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長(zhǎng)、肥胖、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀。日常需減少爬樓梯、下蹲等動(dòng)作，肥胖者需控制體重。
2、半月板損傷
半月板損傷多與運(yùn)動(dòng)損傷、退行性變有關(guān)，常伴隨關(guān)節(jié)彈響、交鎖等癥狀。急性期需制動(dòng)休息，遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉片、邁之靈片等藥物。若存在三級(jí)撕裂，可能需關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)。
3、韌帶損傷
前交叉韌帶損傷常見于運(yùn)動(dòng)扭傷，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)不穩(wěn)、腫脹等。損傷初期可采用冰敷加壓，后期使用支具固定。醫(yī)生可能建議服用依托考昔片、草烏甲素片、虎力散膠囊等藥物，完全斷裂時(shí)需韌帶重建手術(shù)。
4、滑膜炎
滑膜炎可能與感染、風(fēng)濕免疫疾病相關(guān)，癥狀包括局部發(fā)熱、積液等。細(xì)菌性滑膜炎需用頭孢克洛分散片、阿奇霉素顆粒等抗生素，結(jié)核性需聯(lián)用異煙肼片。慢性期可配合超聲波等物理治療。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯，與高尿酸血癥相關(guān)。發(fā)作期可服用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物。需嚴(yán)格低嘌呤飲食，避免飲酒，每日飲水量保持2000毫升以上。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或盤腿坐，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝保護(hù)關(guān)節(jié)。天氣寒冷時(shí)注意膝蓋保暖，可適當(dāng)進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。