高血脂患者可適量食用燕麥、深海魚、堅(jiān)果、豆制品、綠葉蔬菜等食物，有助于調(diào)節(jié)血脂水平。若合并其他疾病或血脂控制不佳，需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊、瑞舒伐他汀鈣片、依折麥布片、普羅布考片等藥物。

一、食物

1、燕麥

燕麥富含可溶性膳食纖維β-葡聚糖，能與膽固醇結(jié)合促進(jìn)其排泄。長期食用可降低低密度脂蛋白膽固醇，適合作為早餐主食。建議選擇未添加糖分的原味燕麥片，每日攝入量控制在50-100克。

2、深海魚

三文魚、沙丁魚等深海魚含豐富ω-3不飽和脂肪酸，能抑制甘油三酯合成。每周食用2-3次，每次100-150克，采用清蒸或烤制方式烹飪。注意避免高溫油炸破壞營養(yǎng)成分。

3、堅(jiān)果

核桃、杏仁等堅(jiān)果含植物甾醇和多不飽和脂肪酸，可競爭性抑制膽固醇吸收。每日建議攝入15-20克，優(yōu)先選擇原味未加工產(chǎn)品。需注意堅(jiān)果熱量較高，過量可能增加肥胖風(fēng)險(xiǎn)。

4、豆制品

豆腐、豆?jié){等大豆制品含大豆異黃酮和優(yōu)質(zhì)蛋白，能調(diào)節(jié)脂蛋白代謝。每日可攝入相當(dāng)于30-50克干豆的豆制品，腎功能不全者需控制攝入量。

5、綠葉蔬菜

菠菜、油菜等深色綠葉蔬菜富含葉酸和抗氧化物質(zhì)，有助于降低同型半胱氨酸水平。建議每日攝入300-500克，急火快炒或焯水涼拌可最大限度保留營養(yǎng)素。

二、藥物

1、阿托伐他汀鈣片

通過抑制HMG-CoA還原酶減少膽固醇合成，適用于原發(fā)性高膽固醇血癥。可能出現(xiàn)肌痛、肝功能異常等不良反應(yīng)，用藥期間需定期監(jiān)測肌酸激酶和轉(zhuǎn)氨酶。

2、非諾貝特膠囊

作為貝特類降脂藥，主要降低甘油三酯水平。常見不良反應(yīng)包括胃腸道不適，與抗凝藥聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)，腎功能不全者需調(diào)整劑量。

3、瑞舒伐他汀鈣片

強(qiáng)效他汀類藥物，對高低密度脂蛋白膽固醇效果顯著。亞洲人群起始劑量建議5mg/日，避免與環(huán)孢素等藥物聯(lián)用。用藥期間禁止飲用葡萄柚汁。

4、依折麥布片

選擇性膽固醇吸收抑制劑，可與他汀類聯(lián)用增強(qiáng)療效。常見副作用為頭痛和腹瀉，禁用于中重度肝功能不全患者。建議固定時間每日服用。

5、普羅布考片

抗氧化型降脂藥，通過促進(jìn)膽固醇逆轉(zhuǎn)運(yùn)降低血脂。可能延長QT間期，用藥前需評估心電圖。建議餐后服用以減少胃腸道刺激。

高血脂患者除注意飲食外，應(yīng)保持每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、游泳等。戒煙限酒，控制體重在正常范圍。定期監(jiān)測血脂指標(biāo)，合并高血壓或糖尿病者需同時控制相關(guān)指標(biāo)。烹飪時選用植物油替代動物油，減少反式脂肪酸攝入。建立規(guī)律作息，避免熬夜和精神緊張對血脂代謝的影響。