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老人手麻是怎么回事兒

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邵自強 神經內科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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老人手麻可能由頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周圍神經病變、腦卒中、維生素B12缺乏等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導下進行針對性干預。

1、頸椎病

頸椎退行性變可能壓迫神經根導致手部麻木,常伴隨頸部僵硬和頭暈。可遵醫(yī)囑使用頸復康顆粒、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物改善癥狀,配合頸椎牽引和理療。避免長時間低頭,睡眠時選擇合適高度的枕頭。

2、腕管綜合征

腕部正中神經受壓會引起拇指至無名指麻木,夜間癥狀加重。確診后可使用雙氯芬酸鈉緩釋片、維生素B1片、地奧司明片等藥物,嚴重者需行腕管松解術。日常減少手機操作等重復性腕部活動,佩戴護腕支具。

3、糖尿病周圍神經病變

長期血糖控制不佳可能導致末梢神經損傷,表現為對稱性手套樣麻木。需嚴格控糖并聯合使用依帕司他片、硫辛酸膠囊、胰激肽原酶腸溶片等藥物。每日檢查手足皮膚,防止燙傷或外傷。

4、腦卒中

突發(fā)單側手麻伴肢體無力需警惕腦梗死或出血,可能伴隨言語不清和面癱。急性期需溶栓或降壓治療,后期服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、胞磷膽堿鈉膠囊等藥物。康復期進行肢體功能訓練。

5、維生素B12缺乏

營養(yǎng)不良或吸收障礙可能導致維生素B12缺乏,引發(fā)周圍神經炎性麻木。可通過維生素B12注射液、葉酸片、復合維生素B片補充,多攝入動物肝臟和蛋奶。合并貧血者需同步糾正鐵代謝異常。

老人日常應保持適度肢體活動促進血液循環(huán),控制慢性病基礎指標,避免寒冷刺激。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和B族維生素,限制高鹽高脂攝入。定期監(jiān)測血壓血糖,出現持續(xù)麻木或伴隨肌力下降時須立即就醫(yī)。家屬需協助觀察癥狀變化,確保居住環(huán)境防滑防跌倒。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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