新嬰兒睡覺不踏實(shí)可通過(guò)調(diào)整睡眠環(huán)境、規(guī)律喂養(yǎng)、適當(dāng)安撫、排查不適因素、補(bǔ)充維生素D等方式改善。新嬰兒睡眠不踏實(shí)通常由生理性因素、環(huán)境干擾、喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸不適、維生素缺乏等原因引起。

1、調(diào)整睡眠環(huán)境

保持室溫在24-26攝氏度，濕度50%-60%，使用純棉透氣寢具。避免強(qiáng)光直射，夜間可使用小夜燈。環(huán)境噪音控制在40分貝以下，避免突然聲響刺激。嬰兒床應(yīng)遠(yuǎn)離窗戶和空調(diào)出風(fēng)口，床墊硬度需適中，無(wú)須使用枕頭。

2、規(guī)律喂養(yǎng)

新生兒每2-3小時(shí)需喂養(yǎng)一次，單次奶量按體重計(jì)算為120-150毫升/千克。母乳喂養(yǎng)需確保有效吸吮，配方奶喂養(yǎng)注意奶嘴孔徑合適。喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘，夜間喂養(yǎng)保持安靜昏暗環(huán)境。避免過(guò)度喂養(yǎng)導(dǎo)致腹脹，家長(zhǎng)需記錄每日喂養(yǎng)時(shí)間和奶量。

3、適當(dāng)安撫

可采用襁褓包裹模擬子宮環(huán)境，包裹時(shí)上肢固定下肢保留活動(dòng)空間。白噪音如吹風(fēng)機(jī)聲、雨聲有助鎮(zhèn)靜，音量需低于50分貝。輕柔撫觸后背或順時(shí)針按摩腹部，每次5-10分鐘。建立固定的睡前程序如洗澡-撫觸-喂奶-哄睡，家長(zhǎng)需保持安撫動(dòng)作穩(wěn)定持續(xù)。

4、排查不適因素

檢查尿布是否潮濕，每次喂奶后更換。觀察皮膚有無(wú)濕疹、痱子等瘙癢性皮疹。測(cè)量體溫排除發(fā)熱，肛溫超過(guò)37.8攝氏度需就醫(yī)。腸絞痛多發(fā)生于傍晚，表現(xiàn)為突發(fā)哭鬧、雙腿蜷曲，可嘗試飛機(jī)抱緩解。若伴隨嘔吐、血便等需及時(shí)就診。

5、補(bǔ)充維生素D

足月兒出生后每日需補(bǔ)充400IU維生素D滴劑，早產(chǎn)兒需補(bǔ)充800IU。維生素D缺乏可導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增高，表現(xiàn)為易驚跳、睡眠片段化。選擇不含防腐劑的維生素D3滴劑，于早晨喂養(yǎng)后直接滴入口腔。持續(xù)補(bǔ)充至2歲，夏季戶外活動(dòng)充足時(shí)可酌情減量。

家長(zhǎng)需每日記錄嬰兒睡眠日志，包括入睡時(shí)間、覺醒次數(shù)、持續(xù)時(shí)長(zhǎng)等信息。白天適當(dāng)進(jìn)行俯臥練習(xí)，每次不超過(guò)10分鐘。避免過(guò)度搖晃哄睡，防止搖晃綜合征。如持續(xù)睡眠障礙伴隨生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、喂養(yǎng)困難等情況，應(yīng)及時(shí)就診兒科或兒童保健科。保持養(yǎng)育環(huán)境穩(wěn)定，照料者情緒平和有助于嬰兒建立安全感。