小兒蕁麻疹反復(fù)可通過避免過敏原、冷敷止癢、遵醫(yī)囑用藥、加強(qiáng)皮膚護(hù)理、調(diào)整飲食等方式緩解。小兒蕁麻疹通常由食物過敏、感染、物理刺激、免疫異常、遺傳因素等原因引起。
1、避免過敏原
明確并回避過敏原是防治蕁麻疹復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。常見過敏原包括牛奶、雞蛋、海鮮等食物，塵螨、花粉等環(huán)境因素，以及某些藥物如青霉素。家長需記錄患兒發(fā)病前的接觸史，必要時(shí)通過醫(yī)院過敏原檢測輔助判斷。對于明確過敏原的患兒，應(yīng)嚴(yán)格避免接觸至少6個(gè)月以上。
2、冷敷止癢
使用冷藏的生理鹽水紗布或干凈毛巾冷敷患處，每次5-10分鐘，每日可重復(fù)進(jìn)行3-4次。冷敷能收縮血管減輕紅腫，降低神經(jīng)末梢敏感度緩解瘙癢。注意避免冰袋直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷，冷敷后及時(shí)涂抹保濕霜保護(hù)皮膚屏障。
3、遵醫(yī)囑用藥
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用第二代抗組胺藥如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑控制癥狀，嚴(yán)重者可短期外用弱效激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏。慢性反復(fù)患兒可能需要長期規(guī)律服用抗組胺藥，或聯(lián)合使用白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉顆粒。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
4、加強(qiáng)皮膚護(hù)理
每日使用無香料、無酒精的溫和沐浴露清潔，水溫控制在32-37℃，洗澡時(shí)間不超過10分鐘。擦干時(shí)用毛巾輕拍而非揉搓，3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜。選擇純棉寬松衣物，避免羊毛等粗糙材質(zhì)摩擦皮膚。保持室內(nèi)濕度在50%-60%，減少汗液刺激。
5、調(diào)整飲食
發(fā)作期暫時(shí)回避高組胺食物如草莓、番茄、腌制食品等。日常飲食以新鮮食材為主，適量補(bǔ)充維生素C豐富的獼猴桃、西蘭花等，有助于穩(wěn)定肥大細(xì)胞。母乳喂養(yǎng)的嬰兒，母親需同步忌口可疑過敏食物。添加輔食應(yīng)遵循單一品類、小劑量、觀察3天的原則。
家長需保持患兒生活規(guī)律，保證充足睡眠，避免過度疲勞誘發(fā)免疫紊亂。注意觀察皮疹變化，如出現(xiàn)眼瞼腫脹、呼吸困難等血管性水腫表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)。慢性蕁麻疹患兒建議定期復(fù)查，必要時(shí)進(jìn)行免疫功能評估。日?？蛇M(jìn)行游泳等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔汗液。保持積極心態(tài)，避免情緒壓力加重病情，必要時(shí)尋求心理支持。