蕁麻疹反復(fù)起可通過(guò)避免誘發(fā)因素、冷敷止癢、口服抗組胺藥物、外用止癢藥膏、免疫調(diào)節(jié)治療等方式緩解。蕁麻疹通常由過(guò)敏反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫異常、遺傳因素等原因引起。
1、避免誘發(fā)因素
蕁麻疹反復(fù)發(fā)作需明確并遠(yuǎn)離誘發(fā)因素。常見(jiàn)誘因包括海鮮、堅(jiān)果等食物，塵螨、花粉等吸入物，以及冷熱刺激、摩擦等物理因素。記錄發(fā)作前接觸的物質(zhì)或環(huán)境變化有助于識(shí)別過(guò)敏原。對(duì)已知過(guò)敏原應(yīng)嚴(yán)格規(guī)避，必要時(shí)可進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)輔助判斷。
2、冷敷止癢
急性發(fā)作期可用冷毛巾濕敷患處緩解瘙癢。低溫能收縮血管減少組胺釋放，降低皮膚神經(jīng)敏感度。每次冷敷5-10分鐘，避免直接冰敷導(dǎo)致凍傷。該方法適用于局部風(fēng)團(tuán)瘙癢，但寒冷性蕁麻疹患者禁用。
3、口服抗組胺藥物
慢性蕁麻疹需遵醫(yī)囑規(guī)律服用抗組胺藥。氯雷他定片可阻斷H1受體減輕風(fēng)團(tuán)和瘙癢，地氯雷他定糖漿適用于兒童患者，西替利嗪膠囊能長(zhǎng)效抑制過(guò)敏反應(yīng)。第二代抗組胺藥嗜睡副作用較小，建議晚間服用以改善睡眠質(zhì)量。
4、外用止癢藥膏
局部涂抹爐甘石洗劑能收斂止癢，薄荷腦軟膏通過(guò)清涼感緩解不適，丁酸氫化可的松乳膏適用于炎癥明顯的皮損。外用藥每日使用2-3次，避開(kāi)眼周及黏膜部位。皮膚破損處禁用含酒精制劑。
5、免疫調(diào)節(jié)治療
頑固性蕁麻疹可考慮免疫調(diào)節(jié)療法。奧馬珠單抗注射液適用于IgE介導(dǎo)的慢性自發(fā)性蕁麻疹，環(huán)孢素軟膠囊用于自身免疫性蕁麻疹。這類(lèi)治療需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能，療程通常持續(xù)3-6個(gè)月。
蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，洗澡水溫不超過(guò)38℃。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物。保持規(guī)律作息，適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)免疫功能。記錄發(fā)作時(shí)間、部位和誘因，復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，需立即急診處理。慢性蕁麻疹患者建議每3個(gè)月復(fù)查一次，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。