老年人血糖控制標(biāo)準(zhǔn)需個體化制定，空腹血糖通常控制在4.4-7.0mmol/L，餐后2小時血糖宜低于10.0mmol/L，糖化血紅蛋白目標(biāo)值可設(shè)定為7.0%-8.5%。具體標(biāo)準(zhǔn)需結(jié)合年齡、病程、并發(fā)癥及低血糖風(fēng)險綜合評估。
血糖標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定需優(yōu)先考慮安全性，尤其需防范低血糖風(fēng)險。老年糖尿病患者常伴有自主神經(jīng)功能紊亂，低血糖癥狀可能不典型卻易誘發(fā)心腦血管意外。對病程較長或存在嚴(yán)重并發(fā)癥的群體，適當(dāng)放寬控糖目標(biāo)能顯著降低低血糖發(fā)生率。血糖監(jiān)測應(yīng)涵蓋空腹、餐后及睡前多個時間點，糖化血紅蛋白每三個月檢測一次可反映長期控糖效果。飲食管理需確保碳水化合物定量攝入，配合優(yōu)質(zhì)蛋白與膳食纖維。運動方案宜選擇太極拳、慢走等低強度有氧活動，避免空腹運動。藥物調(diào)整須在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥使用需評估肝腎功能。定期篩查視網(wǎng)膜病變、腎病等慢性并發(fā)癥，建立動態(tài)血糖監(jiān)測記錄有助于及時調(diào)整治療方案。
建議老年糖尿病患者定期接受全面健康評估，根據(jù)認知功能與生活自理能力動態(tài)調(diào)整控糖目標(biāo)。日常保持規(guī)律作息與均衡飲食，限制高糖分食物攝入的同時確保營養(yǎng)全面。運動鍛煉需循序漸進，運動前后監(jiān)測血糖變化。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復(fù)診，學(xué)習(xí)識別心悸出汗等低血糖征兆。家屬應(yīng)協(xié)助記錄血糖數(shù)據(jù)與癥狀變化，出現(xiàn)視力模糊或四肢麻木等異常時及時就醫(yī)。通過系統(tǒng)性的健康管理，可有效維持血糖穩(wěn)定并提升生活質(zhì)量。