大便肛門(mén)疼痛可能與肛裂、痔瘡、肛周膿腫、直腸炎、肛門(mén)濕疹等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便時(shí)灼痛、出血、瘙癢等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、肛裂
肛裂是齒狀線以下肛管皮膚全層裂開(kāi)形成的潰瘍，多因便秘或腹瀉導(dǎo)致肛管皮膚機(jī)械性損傷。典型癥狀為排便時(shí)刀割樣疼痛，便后持續(xù)數(shù)小時(shí)，伴有少量鮮紅色便血。急性期可外用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合，慢性反復(fù)發(fā)作需行肛裂切除術(shù)。
2、痔瘡
痔瘡是直腸下端靜脈叢淤血擴(kuò)張形成的團(tuán)塊，內(nèi)痔脫出或外痔血栓形成時(shí)可引發(fā)肛門(mén)脹痛。排便后可見(jiàn)滴血或噴射狀出血，伴有肛門(mén)異物感?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物，嚴(yán)重者需行痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
3、肛周膿腫
肛周膿腫由肛腺感染擴(kuò)散至周?chē)g隙所致，表現(xiàn)為肛門(mén)周?chē)t腫熱痛，可能伴發(fā)熱。早期可用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染，形成膿液后需手術(shù)切開(kāi)引流。
4、直腸炎
直腸黏膜炎癥可能由感染、免疫因素等引起，除肛門(mén)疼痛外常伴里急后重、黏液膿血便。潰瘍性直腸炎需用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，細(xì)菌性直腸炎可選用左氧氟沙星片。
5、肛門(mén)濕疹
肛門(mén)周?chē)つw過(guò)敏或真菌感染可能導(dǎo)致濕疹，出現(xiàn)瘙癢、刺痛及皮膚皸裂?？赏庥们材蔚乱婵颠蛉楦嗫寡字拱W，合并真菌感染時(shí)聯(lián)用酮康唑乳膏。
日常應(yīng)保持肛門(mén)清潔干燥，排便后使用溫水沖洗；增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等預(yù)防便秘；避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)；選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲減少摩擦；出現(xiàn)持續(xù)疼痛、出血或發(fā)熱等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，禁止自行使用強(qiáng)效止疼藥掩蓋病情。