癔癥病人可通過(guò)心理支持、環(huán)境調(diào)整、藥物輔助、行為干預(yù)、家庭參與等方式護(hù)理。癔癥可能與心理創(chuàng)傷、人格特征、社會(huì)壓力、神經(jīng)系統(tǒng)功能異常、家族遺傳等因素有關(guān)。

1、心理支持

癔癥病人常伴有情緒波動(dòng)和內(nèi)心沖突，護(hù)理時(shí)應(yīng)以傾聽(tīng)和共情為主，避免直接否定其感受。可通過(guò)認(rèn)知行為療法幫助病人識(shí)別錯(cuò)誤認(rèn)知，鼓勵(lì)表達(dá)真實(shí)情緒。護(hù)理過(guò)程中需保持語(yǔ)言溫和，避免使用刺激性詞匯，必要時(shí)由心理醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)心理疏導(dǎo)。

2、環(huán)境調(diào)整

為病人提供安靜舒適的居住環(huán)境，減少噪音和強(qiáng)光刺激。保持室內(nèi)溫度適宜，避免溫度劇烈變化誘發(fā)軀體癥狀?？刹贾萌岷偷臒艄夂褪婢彽纳?，幫助穩(wěn)定情緒。注意移除環(huán)境中可能引發(fā)病人創(chuàng)傷記憶的物品或場(chǎng)景。

3、藥物輔助

在醫(yī)生指導(dǎo)下可短期使用抗焦慮藥如勞拉西泮片、抗抑郁藥如鹽酸帕羅西汀片等緩解癥狀。針對(duì)軀體化癥狀可遵醫(yī)囑使用小劑量普萘洛爾片控制心悸等自主神經(jīng)癥狀。所有藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或突然停藥。

4、行為干預(yù)

幫助病人建立規(guī)律作息，制定每日活動(dòng)計(jì)劃表，逐步恢復(fù)社會(huì)功能。可采用放松訓(xùn)練如腹式呼吸法、漸進(jìn)性肌肉放松等方法緩解緊張情緒。對(duì)轉(zhuǎn)換癥狀如癱瘓、失明等，在排除器質(zhì)性疾病后，可通過(guò)暗示療法配合物理康復(fù)訓(xùn)練改善。

5、家庭參與

家屬應(yīng)學(xué)習(xí)疾病知識(shí)，避免過(guò)度關(guān)注或忽視病人的癥狀表現(xiàn)。家庭成員需保持態(tài)度一致，不強(qiáng)化病人的病態(tài)行為?？晒餐瑓⑴c家庭治療，改善溝通模式，幫助病人重建健康的人際關(guān)系。注意觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。

癔癥病人護(hù)理需注重飲食營(yíng)養(yǎng)均衡，適量補(bǔ)充B族維生素和鎂元素有助于神經(jīng)系統(tǒng)功能恢復(fù)，可食用全谷物、深綠色蔬菜、堅(jiān)果等食物。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等低強(qiáng)度活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)不適。建立規(guī)律的睡眠習(xí)慣，睡前避免使用電子設(shè)備。定期復(fù)診評(píng)估病情，護(hù)理過(guò)程中記錄癥狀變化供醫(yī)生參考，出現(xiàn)新發(fā)或加重癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期護(hù)理需注意病人社會(huì)功能恢復(fù)，逐步引導(dǎo)其參與力所能及的工作或社交活動(dòng)。