射精帶血通常稱為血精,可能與精囊炎、前列腺炎、尿道損傷、生殖系統(tǒng)結(jié)核或腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
血精多數(shù)由精囊或前列腺的炎癥引起,常見(jiàn)于頻繁性活動(dòng)、久坐或泌尿系統(tǒng)感染后,精液呈粉紅色或暗紅色,可能伴隨排尿不適。輕微炎癥可通過(guò)抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片控制,配合溫水坐浴緩解。
少數(shù)情況可能與尿道黏膜損傷有關(guān),如粗暴性行為或器械檢查后,血液混入精液呈鮮紅色,通常無(wú)其他癥狀,休息后多可自愈。若持續(xù)出血需排除尿道狹窄或血管畸形。
生殖系統(tǒng)結(jié)核或腫瘤可能導(dǎo)致頑固性血精,精液呈咖啡色或帶血塊,常伴隨體重下降、夜間盜汗或盆腔疼痛。需通過(guò)超聲、MRI等影像學(xué)檢查確診,必要時(shí)需手術(shù)干預(yù)。
部分患者因凝血功能障礙或高血壓出現(xiàn)血精,精液均勻混血且伴有其他部位出血傾向,需排查血液系統(tǒng)疾病或調(diào)整降壓方案。
長(zhǎng)期血精未治療可能繼發(fā)生殖道梗阻或不育,建議避免飲酒、辛辣飲食,性活動(dòng)適度,定期復(fù)查精液常規(guī)。
出現(xiàn)血精應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性活動(dòng),保持會(huì)陰清潔干燥,每日飲水超過(guò)2000毫升稀釋尿液。飲食宜清淡,限制咖啡因及酒精攝入。若血精反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱、排尿困難,須立即就診泌尿外科,完善精液培養(yǎng)、前列腺特異性抗原檢測(cè)等檢查。中老年患者需重點(diǎn)排除惡性腫瘤可能,青年患者以抗感染治療為主,治療期間建議使用避孕套防止交叉感染。