肛周膿腫不一定需要手術(shù),部分患者可通過(guò)藥物治療控制感染,但若形成膿腔或反復(fù)發(fā)作,通常建議手術(shù)引流。
早期肛周膿腫未形成明顯膿腔時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素控制感染,如頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等。同時(shí)配合溫水坐浴、局部外用紅霉素軟膏等保守治療,部分患者炎癥可逐漸消退。若膿腫已形成波動(dòng)感明顯的膿腔,或出現(xiàn)高熱、劇烈疼痛等癥狀,則需手術(shù)切開(kāi)引流。手術(shù)方式包括單純膿腫切開(kāi)引流術(shù)、肛瘺切開(kāi)術(shù)等,具體根據(jù)膿腫位置和范圍決定。術(shù)后需定期換藥,保持創(chuàng)面清潔,避免繼發(fā)感染。
肛周膿腫患者日常應(yīng)保持肛門清潔,排便后可用溫水清洗;飲食避免辛辣刺激,多攝入膳食纖維預(yù)防便秘;避免久坐久站,適當(dāng)提肛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)局部血液循環(huán)。若出現(xiàn)肛門腫痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行擠壓膿腫導(dǎo)致感染擴(kuò)散。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查,觀察創(chuàng)面愈合情況,防止肛瘺形成。