膀胱癌的治療方式主要有經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)、膀胱部分切除術(shù)、根治性膀胱切除術(shù)、化療、放療等。具體治療方案需根據(jù)腫瘤分期、分級及患者身體狀況綜合決定。
1、經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)
適用于非肌層浸潤性膀胱癌，通過尿道插入電切鏡切除腫瘤。術(shù)后需定期膀胱灌注化療藥物如吡柔比星注射液、羥基喜樹堿注射液預(yù)防復(fù)發(fā)。可能出現(xiàn)血尿、尿頻等并發(fā)癥。
2、膀胱部分切除術(shù)
適用于腫瘤局限在膀胱某一區(qū)域的肌層浸潤性膀胱癌。切除病變膀胱壁后縫合，保留膀胱功能。術(shù)后可能發(fā)生尿瘺、膀胱容量減少等問題。
3、根治性膀胱切除術(shù)
針對多發(fā)、復(fù)發(fā)或高危肌層浸潤性膀胱癌。需切除整個膀胱及周圍淋巴結(jié)，并行尿流改道手術(shù)?？墒褂没啬c代膀胱或皮膚造口等方式重建排尿系統(tǒng)。
4、化療
常用吉西他濱聯(lián)合順鉑方案靜脈化療，或膀胱灌注卡介苗免疫治療?；熕幬锶缱⑸溆名}酸吉西他濱、順鉑注射液可殺滅癌細胞，但可能引起骨髓抑制、惡心嘔吐等副作用。
5、放療
適用于無法手術(shù)或保留膀胱的患者。通過體外放射或組織間插植放療殺滅癌細胞，可能引起放射性膀胱炎、直腸炎等并發(fā)癥。常與化療同步進行以提高療效。
膀胱癌患者治療后需戒煙限酒，每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，避免接觸染發(fā)劑等化學致癌物。建議進食新鮮蔬菜水果補充維生素，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進恢復(fù)。術(shù)后定期進行膀胱鏡復(fù)查，發(fā)現(xiàn)血尿、排尿困難等癥狀及時就診。保持適度運動增強免疫力，但避免劇烈運動導(dǎo)致創(chuàng)口損傷。心理上需積極面對疾病，必要時尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。