嗓子經(jīng)常沙啞可能由用聲過度、咽喉炎、聲帶息肉、胃食管反流、喉癌等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1、用聲過度
長時間高聲說話、唱歌或喊叫會導(dǎo)致聲帶黏膜充血水腫，引發(fā)暫時性聲音嘶啞。教師、歌手等職業(yè)人群多見。減少發(fā)聲、飲用溫水可緩解癥狀，嚴(yán)重時可霧化吸入布地奈德混懸液。
2、咽喉炎
病毒或細(xì)菌感染引起的咽喉黏膜炎癥常伴隨咽痛、咳嗽，急性期聲帶充血腫脹導(dǎo)致沙啞?？赡芘c鏈球菌感染、空氣污染等因素有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、藍芩口服液等藥物。
3、聲帶息肉
聲帶邊緣生長的良性腫物多因長期發(fā)聲不當(dāng)造成，表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞且音調(diào)變低。電子喉鏡檢查可確診，較小息肉可通過嗓音訓(xùn)練改善，較大者需行聲帶息肉切除術(shù)。
4、胃食管反流
胃酸反流至咽喉部會灼傷聲帶，晨起時癥狀明顯，常伴燒心感?？赡芘c食管括約肌松弛、飲食刺激等因素有關(guān)。建議睡前3小時禁食，服用奧美拉唑腸溶膠囊控制反流。
5、喉癌
長期吸煙飲酒者出現(xiàn)進行性加重的聲嘶需警惕，腫瘤侵犯聲帶時可能伴隨呼吸困難、吞咽疼痛。喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)菜花樣新生物需活檢確診，早期可行激光喉癌切除術(shù)。
日常需避免辛辣刺激飲食，戒煙限酒，保持環(huán)境濕度40%-60%。用嗓人群建議每小時休息10分鐘，練習(xí)腹式呼吸發(fā)聲法。若聲音嘶啞持續(xù)超過2周或伴隨咯血、頸部腫塊等癥狀，應(yīng)及時至耳鼻喉科就診，必要時進行喉鏡、CT等檢查明確診斷。