遠(yuǎn)視和近視可以同時(shí)存在，這種情況稱為屈光參差。屈光參差通常表現(xiàn)為一只眼睛近視，另一只眼睛遠(yuǎn)視，也可能表現(xiàn)為同一只眼睛同時(shí)存在近視和遠(yuǎn)視成分。
屈光參差的發(fā)生與眼球發(fā)育異常有關(guān)。當(dāng)兩只眼球的屈光力差異較大時(shí)，可能出現(xiàn)一只眼睛的焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜前，另一只眼睛的焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜后。這種情況會(huì)導(dǎo)致雙眼視物模糊，可能伴隨頭痛、眼疲勞等癥狀。長(zhǎng)期未矯正的屈光參差可能影響立體視覺(jué)功能，增加弱視風(fēng)險(xiǎn)。
少數(shù)情況下，同一只眼睛可能同時(shí)存在近視和遠(yuǎn)視成分，這通常與角膜或晶狀體不規(guī)則屈光有關(guān)。例如圓錐角膜患者可能出現(xiàn)局部角膜變薄膨出，導(dǎo)致不同子午線方向的屈光力差異。白內(nèi)障早期晶狀體密度不均也可能產(chǎn)生混合性屈光不正。這類(lèi)情況需要通過(guò)專業(yè)驗(yàn)光儀進(jìn)行精確測(cè)量。
建議存在視力問(wèn)題者定期進(jìn)行眼科檢查，特別是兒童青少年應(yīng)每半年檢查一次視力。日常注意用眼衛(wèi)生，避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，閱讀時(shí)保持30厘米以上的距離。均衡飲食有助于眼部健康，可適量補(bǔ)充富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、菠菜等。出現(xiàn)視物模糊、重影等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)驗(yàn)光配鏡或屈光手術(shù)等方式矯正視力。高度屈光參差者需遵醫(yī)囑選擇特殊設(shè)計(jì)的鏡片或接觸鏡。