遠(yuǎn)視和近視是兩種常見的屈光不正問題，分別表現(xiàn)為看遠(yuǎn)處或近處物體時(shí)視力模糊。
1、遠(yuǎn)視
遠(yuǎn)視是指眼球前后徑過短或角膜曲率過平，導(dǎo)致平行光線聚焦在視網(wǎng)膜后方。輕度遠(yuǎn)視可能無明顯癥狀，中高度遠(yuǎn)視可能出現(xiàn)視物模糊、眼疲勞、頭痛等癥狀，尤其在長時(shí)間近距離用眼后加重。遠(yuǎn)視可能與遺傳因素、眼球發(fā)育異常有關(guān)。兒童遠(yuǎn)視可能伴隨內(nèi)斜視，需及時(shí)矯正。矯正方式包括佩戴凸透鏡片、角膜接觸鏡，成年后也可考慮屈光手術(shù)。
2、近視
近視是指眼球前后徑過長或角膜曲率過陡，使平行光線聚焦在視網(wǎng)膜前方。主要表現(xiàn)為看遠(yuǎn)處模糊、瞇眼、眼疲勞，可能伴隨夜間視力下降。近視多與遺傳、長時(shí)間近距離用眼、戶外活動(dòng)不足有關(guān)。青少年近視進(jìn)展較快，需定期檢查。矯正方法包括佩戴凹透鏡片、角膜塑形鏡，成年后可選擇激光手術(shù)或眼內(nèi)晶體植入術(shù)。
3、癥狀差異
遠(yuǎn)視患者看近處物體更費(fèi)力，可能出現(xiàn)閱讀困難；近視患者看遠(yuǎn)處物體模糊，但近距離視力相對(duì)正常。遠(yuǎn)視可能伴隨調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，近視可能引發(fā)外隱斜。兩者均可能導(dǎo)致視疲勞，但遠(yuǎn)視引起的頭痛更常見。
4、檢查方法
通過視力表檢查可初步判斷屈光狀態(tài)，驗(yàn)光檢查能確定具體度數(shù)。兒童需散瞳驗(yàn)光排除調(diào)節(jié)因素。角膜地形圖、眼軸長度測(cè)量有助于評(píng)估屈光類型。定期眼科檢查對(duì)青少年尤為重要，可早期發(fā)現(xiàn)屈光參差或進(jìn)展性近視。
5、防控措施
增加戶外活動(dòng)時(shí)間有助于預(yù)防近視發(fā)生發(fā)展。保持正確用眼姿勢(shì)，控制電子屏幕使用時(shí)間。遠(yuǎn)視兒童需遵醫(yī)囑配鏡，避免弱視發(fā)生。高度近視者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期檢查眼底。均衡飲食補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素對(duì)眼健康有益。
無論遠(yuǎn)視或近視，均需定期進(jìn)行眼科檢查。兒童青少年應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查，成人每年檢查一次。出現(xiàn)視力突然變化、閃光感等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。合理配鏡、科學(xué)用眼、適度運(yùn)動(dòng)是維護(hù)視力的重要方式。避免在光線不足環(huán)境下用眼，閱讀時(shí)保持30厘米以上距離。高度屈光不正者需警惕視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。