膝關(guān)節(jié)炎疼痛可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。膝關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)軟骨退化、炎癥反應(yīng)、外傷、肥胖、遺傳等因素引起。
1、熱敷
熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和關(guān)節(jié)僵硬??墒褂脽崴驘崦矸笥谙リP(guān)節(jié),溫度控制在40-50攝氏度,每次15-20分鐘。熱敷適合輕度疼痛或慢性期患者,急性炎癥期應(yīng)避免熱敷。熱敷后配合輕柔按摩效果更佳,但需注意避免燙傷皮膚。
2、藥物治療
藥物治療主要包括非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊,可緩解疼痛和炎癥。軟骨保護(hù)劑如硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于延緩軟骨退化。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片。外用藥物如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接作用于疼痛部位。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行增減劑量。
3、物理治療
物理治療包括超聲波、短波透熱、低頻脈沖電刺激等方法。這些治療能改善局部血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng),促進(jìn)組織修復(fù)。物理治療需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,一般10-15次為一個(gè)療程。治療期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),配合適度的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練效果更好。
4、關(guān)節(jié)腔注射
關(guān)節(jié)腔注射常用藥物包括玻璃酸鈉注射液和糖皮質(zhì)激素。玻璃酸鈉能改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑,保護(hù)軟骨。糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液可快速控制嚴(yán)重炎癥。注射治療需嚴(yán)格無(wú)菌操作,由專業(yè)醫(yī)生執(zhí)行。治療間隔通常為1-2周,每年不宜超過(guò)3-4次,過(guò)度使用可能加速關(guān)節(jié)退化。
5、手術(shù)治療
手術(shù)治療適用于保守治療無(wú)效的重度膝關(guān)節(jié)炎。常見(jiàn)術(shù)式包括關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)、截骨矯形術(shù)和人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,適合早期患者。人工關(guān)節(jié)置換能顯著改善晚期患者的生活質(zhì)量。術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
膝關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意控制體重,減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的動(dòng)作。飲食上可多攝入富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物,如牛奶、雞蛋、深海魚等。寒冷季節(jié)注意膝關(guān)節(jié)保暖,可使用護(hù)膝提供額外支持。定期復(fù)查,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。