膝蓋嘎嘎響可能由關(guān)節(jié)腔氣體釋放、韌帶摩擦、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軌跡異常等原因引起，可通過熱敷、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)等方式干預(yù)。
1、關(guān)節(jié)腔氣體釋放
關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑液中的氮?dú)獾葰怏w快速釋放形成氣泡破裂聲，屬于生理現(xiàn)象。常見于久坐后突然站立或深蹲時(shí)，無疼痛感時(shí)無須特殊處理，日?？杉訌?qiáng)股四頭肌鍛煉增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
2、韌帶摩擦
髂脛束或髕韌帶在膝關(guān)節(jié)屈伸過程中與骨突部位摩擦產(chǎn)生彈響，多伴隨輕微酸脹感。運(yùn)動(dòng)前充分熱身、使用肌效貼改善力學(xué)結(jié)構(gòu)可緩解，若出現(xiàn)紅腫需排除韌帶炎。
3、半月板損傷
半月板撕裂后游離緣在關(guān)節(jié)活動(dòng)中發(fā)生機(jī)械性卡頓，彈響多伴隨關(guān)節(jié)交鎖和劇烈疼痛。磁共振可明確損傷程度，輕者可用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物保守治療，重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。
4、骨關(guān)節(jié)炎
軟骨磨損導(dǎo)致關(guān)節(jié)面粗糙摩擦發(fā)聲，晨起僵硬和負(fù)重痛是典型癥狀。雙醋瑞因膠囊、玻璃酸鈉注射液可延緩進(jìn)展，體重控制與游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于減輕負(fù)荷。
5、髕骨軌跡異常
髕骨外移或高位髕骨在屈膝時(shí)滑動(dòng)軌跡偏移產(chǎn)生彈響，易繼發(fā)軟骨軟化?？赏ㄟ^股內(nèi)側(cè)肌強(qiáng)化訓(xùn)練、髕骨穩(wěn)定支具矯正，嚴(yán)重脫位者需脛骨結(jié)節(jié)移位術(shù)。
日常應(yīng)避免爬山、爬樓梯等重復(fù)性膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)，選擇泳池行走或騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)；BMI超標(biāo)者需減重以降低關(guān)節(jié)壓力；寒冷季節(jié)注意膝蓋保暖，使用護(hù)膝時(shí)每日佩戴不超過4小時(shí)防止血液循環(huán)障礙；若彈響持續(xù)加重或伴隨腫脹、活動(dòng)受限，建議盡早就醫(yī)進(jìn)行X線或磁共振檢查。