女性尿檢隱血2個(gè)加號(hào)可能與泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、生理期污染或劇烈運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。尿隱血陽(yáng)性提示尿液中存在紅細(xì)胞,需結(jié)合其他檢查明確病因。
1、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎或尿道炎等感染可能導(dǎo)致尿路黏膜充血破損,紅細(xì)胞進(jìn)入尿液。常伴隨尿頻、尿急、排尿灼痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物治療。日常需多飲水,保持會(huì)陰清潔。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷尿路黏膜,引起出血。多伴有腰部絞痛、血尿肉眼可見(jiàn)。可通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療,藥物可選排石顆粒、尿石通丸等。建議每日飲水量保持在2000毫升以上。
3、腎炎
腎小球腎炎可能導(dǎo)致濾過(guò)膜損傷,紅細(xì)胞漏出至尿液中??赡馨殡S水腫、高血壓、蛋白尿。需完善腎穿刺活檢明確病理類型,常用藥物包括黃葵膠囊、百令膠囊、纈沙坦膠囊等。需限制食鹽攝入,避免勞累。
4、生理期污染
月經(jīng)期經(jīng)血混入尿液標(biāo)本可造成假陽(yáng)性結(jié)果。建議避開(kāi)月經(jīng)期及經(jīng)后3天復(fù)查尿常規(guī),留取清潔中段尿。日常注意經(jīng)期衛(wèi)生,及時(shí)更換衛(wèi)生用品。
5、劇烈運(yùn)動(dòng)
高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致一過(guò)性紅細(xì)胞滲漏,通常24-48小時(shí)后復(fù)查可轉(zhuǎn)陰。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。若持續(xù)陽(yáng)性需排除病理性因素。
發(fā)現(xiàn)尿隱血陽(yáng)性時(shí)應(yīng)避免恐慌,建議3天后復(fù)查晨尿,同時(shí)進(jìn)行尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查、泌尿系統(tǒng)超聲等輔助診斷。日常注意觀察尿液顏色變化,記錄伴隨癥狀,避免攝入辛辣刺激食物。若復(fù)查仍陽(yáng)性或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀,需及時(shí)至腎內(nèi)科或泌尿外科就診。