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腰椎間盤突出能否保守治療

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

腰椎間盤突出通常可以保守治療,適用于突出程度較輕、未出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)壓迫的患者。保守治療方式主要有臥床休息、藥物治療、物理治療、中醫(yī)康復(fù)訓(xùn)練、生活方式調(diào)整等。

臥床休息是腰椎間盤突出急性期的基礎(chǔ)治療方式,建議選擇硬板床并保持腰椎自然曲度,避免久坐或彎腰動(dòng)作。藥物治療常用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。物理治療包括超短波、中頻電療等可改善局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫。

中醫(yī)康復(fù)訓(xùn)練以麥肯基療法、核心肌群鍛煉為主,需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行。生活方式調(diào)整需避免提重物、久坐久站,控制體重并加強(qiáng)腰背肌鍛煉。少數(shù)患者若出現(xiàn)馬尾綜合征或進(jìn)行性肌力下降,則需考慮手術(shù)治療。

腰椎間盤突出患者日常應(yīng)保持正確坐姿,使用符合人體工學(xué)的座椅,睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕減輕腰椎壓力。避免突然扭轉(zhuǎn)腰部或單側(cè)負(fù)重,建議進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制辛辣刺激性食物攝入。若保守治療3個(gè)月無效或癥狀加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)查影像學(xué)評估是否需要手術(shù)干預(yù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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腰椎間盤突出通常可以保守治療,適用于突出程度較輕、未出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)壓迫的患者。保守治療方式主要有臥床休息、藥物治療、物理治療、中醫(yī)康復(fù)訓(xùn)練、生活方式調(diào)整等。
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腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、康復(fù)訓(xùn)練等保守方法治療。腰椎間盤突出通常與椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素有關(guān),表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。