晚上睡覺心率50次/分通常是正常的。健康成年人在深度睡眠時(shí)心率可降至40-60次/分,尤其是運(yùn)動(dòng)員或長(zhǎng)期鍛煉者。
人體在睡眠時(shí)迷走神經(jīng)張力增高,會(huì)導(dǎo)致心率自然減慢。夜間心率50次/分若未伴隨胸悶、頭暈等癥狀,多屬于生理性心動(dòng)過緩。部分人群如運(yùn)動(dòng)員因心臟泵血效率高,靜息心率可能長(zhǎng)期低于60次/分。使用β受體阻滯劑類降壓藥或鎮(zhèn)靜藥物也可能引起心率暫時(shí)性下降。
少數(shù)情況下需警惕病理性因素,如竇房結(jié)功能異常、甲狀腺功能減退或心肌炎等疾病可能導(dǎo)致夜間心率過低。若清醒后心率持續(xù)低于50次/分,或伴隨眼前發(fā)黑、呼吸困難等癥狀,建議完善動(dòng)態(tài)心電圖檢查排除傳導(dǎo)阻滯等心律失常。
建議日常監(jiān)測(cè)晨起靜息心率,避免睡前攝入咖啡因或酒精。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)心臟功能,但運(yùn)動(dòng)后需注意補(bǔ)充電解質(zhì)。若發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)偏低伴隨不適,應(yīng)及時(shí)就診心內(nèi)科評(píng)估,必要時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)。夜間睡眠時(shí)可保持右側(cè)臥位減輕心臟負(fù)荷,避免使用過高枕頭影響血液循環(huán)。